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進入「寶林茶室」案凶手是米酵菌酸？李建璋：台日韓「從沒發生過」
「寶林茶室」食安風暴擴大延燒，台大醫學院急診臨床教授李建璋指出，隨案情越發嚴重，1.5毫克即致命的「米酵菌酸」中毒可能性提高。（記者黃子暘攝）
黃邦平／核稿編輯
〔即時新聞／綜合報導〕台北市信義區「寶林茶室」食安風暴擴大延燒，台大醫學院急診臨床教授李建璋27日指出，隨著案情越來越嚴重，「米酵菌酸」導致食物中毒的可能性提高，即使是極少量1.5毫克都可能致命。他建議，無論調查結局如何，短期內對「非新鮮烹煮」、「重複加熱」的米、麵主食應該要小心。
台北市信義區遠百A13「寶林茶室」疑似食物中毒案持續延燒，截至8日上午6時已傳出2人死亡，累計個案16件，衛福部也已定調「重大食物中毒事件」展開調查。
李建璋27日晚間在臉書「Chien-Chang Lee」發文表示，日前提到仙人掌細菌造成「炒飯症候群」的可能性仍無法排除，但隨著案情越發嚴重，「米酵菌酸」的可能性逐漸提高。
李建璋指出，米酵菌酸（Bongkrekic Acid）及仙人掌細菌的腸毒素（cereulide）皆為粒線體毒素，由於粒線體是人體細胞能量直接來源，因此若遭急性損傷即會造成猛爆性多重器官衰竭。
李建璋強調，臨床上兩種毒素引發的症候群都有昏迷、肝腎衰竭、休克、無發燒等類似症狀，因此兩者很難區別，但米酵菌酸更為猛爆，「即使是極少量1.5毫克」也恐致命。
李建璋說明，過去米酵菌酸中毒潛伏期0.3至16小時不等，30%至100%病患會在短時間內迅速死亡，早期是偏鄉家庭自製發酵玉米粉過程汙染，2018年以來案例為木耳、濕粄條等，但相關案例報告都以中國病例為主，過去台灣、日本、韓國「從來沒有發生過」。
李建璋表示，然而困難點在於，受污染的濕粄條在烹飪和食用的過程中未觀察到異味、顏色和性質變化，也沒有口感異常，不像一般腐敗的食物入口即知，所以很難提早察覺，由於中國案例皆為自製發酵穀物產品，意味著自製過程易受污染，台灣商家一般不會自製粄條，如果是工廠製造受汙染，就要源頭管制，擴大回收。
李建璋呼籲，無論調查結局為何，建議民眾短期內對於不是新鮮烹煮，而是重複加熱的米、麵主食，應該都要小心避免。
