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進入醫病》女嬰久咳臉發黑 醫師籲孕婦接種百日咳疫苗
宜蘭有名一個月大女嬰久咳不癒，原以為感冒，經過診斷確認是百日咳。圖為示意畫面。（記者江志雄翻攝）
［記者江志雄／宜蘭報導］宜蘭有名1個月大女嬰久咳不癒，原以為感冒，經過診斷確認是百日咳，新生兒多在2、4、6、18個月大時常規接種百日咳疫苗，2個月以下寶寶處於空窗期，體內不具免疫力，醫師呼籲孕婦在孕期接種百日咳疫苗保護新生兒。
宜蘭這名女嬰久咳後痰愈來愈多，到多家診所求醫都無改善，後來轉診到羅東博愛醫院小兒科，醫師發現女嬰的痰多到堵住呼吸道，因缺氧導致臉部發黑，緊急轉至加護病房照護，檢驗出女嬰非一般感冒，而是百日咳，採取呼吸治療及抗生素療程，再投以新一代抗生素治療，病情才逐漸好轉。
主治醫師謝錦桐說，嬰幼兒染上百日咳，通常被照顧者或周遭家人傳染，家裡有寶寶的家長若有咳嗽，最好戴口罩、勤洗手，久咳超過2週應就醫診治，避免疫情擴散。
百日咳初期症狀與一般感冒相似，2週後進入劇咳期，典型病徵是一咳就停不下來，咳到上氣不接下氣，最後倒抽一口氣，症狀可長達3到4週，由於病程長而被稱為百日咳，如果痰多到塞住呼吸道，恐因缺氧引發腦部病變，若劇烈咳嗽，可能造成耳膜破裂、肋骨斷裂、肺破裂、氣胸。
百日咳主要經由飛沫傳染，潛伏期1至2週，劇烈咳嗽開始3週後仍有傳染力，且無季節性，成人小孩都會感染，謝錦桐建議孕婦在孕期第28到36週接種疫苗，讓媽媽與寶寶提早具有抵抗力。
百日咳為法定傳染疾病，根據衛福部疾管署統計，今年1到4月，全國有5起病例，其中2例發生在宜蘭，患者均為不足1歲新生兒，如有相關症狀，18歲以下孩童掛小兒科，成人可看診感染科或胸腔內科。
醫師呼籲孕婦在孕期接種百日咳疫苗，保護新生兒。（記者江志雄翻攝）
