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進入今起試辦！醫師開生物相似藥可獲獎勵／3年替代占率目標提高至30％ 預估可節省2.7億藥費
健保署今起祭出試辦計畫鼓勵多用生物相似性藥，醫師開立處方可獲額外獎勵給付。 （資料照，記者羅沛德攝）
〔記者林惠琴／台北報導〕健保藥費去年已突破兩千四百億元，藥品政策改革迫在眉睫，為兼顧療效與節流，健保署今起祭出試辦計畫鼓勵多用六大成分生物相似性藥，醫師開立處方可獲額外獎勵給付，目標試辦三年替代占率從現行七．三八％提高至卅％，預估可節省藥費二．七億元，加速資源再分配，可引進更多新藥嘉惠病人。
明年迎超高齡社會 醫療負擔加重
近五年健保藥費節節攀升，從二○一九年二○八二億元成長至去年二四三一億元，台灣明年又迎來「超高齡社會」，相當於每五人就有一人是老年人，可預見醫療負擔恐加重。
由總統賴清德親自領軍的健康台灣推動委員會，副召集人陳志鴻在今年四月底健康台灣論壇最終場時曾指出，藥品供應是健保挑戰之一，應檢討藥品政策，具體做法包括凝聚共識訂定生物相似性藥政策。
健保署副署長龐一鳴表示，因應人口高齡化、少子化，以及醫療資源有限下，降低高價藥的藥價，並鼓勵使用生物相似性藥，為各國共同面臨的挑戰。隨著各原廠生物藥專利到期，歐美及日本等各國均透過鼓勵使用品質相似、而研發製造成本及藥價較低的生物相似性藥，藉以減少藥費支出，同時換取引進更多創新藥品的機會，以治療更多病人。因此我國也推動鼓勵使用生物相似性藥試辦計畫。
6大成分多與免疫調節有關
龐一鳴指出，為鼓勵醫療機構使用生物相似性藥，試辦計畫祭出兩大措施，其一是醫師開立六大成分處方藥品，在現有診察費外，再多支付醫療點數一百五十點（每點約○．九元）；其二是部分醫界人士擔心生物相似性藥費用較低，會造成各區健保總額變少，但出現差距的部分都會回補，將不受影響。
龐一鳴說明，目前試辦計畫鼓勵使用adalimumab、etanercept等六大成分生物相似性藥，多與免疫調節有關，主要用於治療乾癬、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、血液腫瘤、乳癌、骨質疏鬆等疾病，相關用藥以進口為大宗，許多生物相似性藥都是國際大廠製造。
根據健保署統計，去年健保收載生物相似性藥共計有十一個成分、四十一個品項，申報量占整體同成分藥品的七．三八％，龐一鳴指出，目前鼓勵使用生物相似性藥試辦計畫為期三年，目標替代占率提高至卅％，可望為健保藥費省下二．七億元。
