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進入咳、喘、累超過8週 小心罹患「菜瓜布肺」
菜瓜布肺（右）讓肺部整個纖維化，影響氣體交換，導致呼吸困難甚至衰竭。 （示意圖）
〔記者吳亮儀／西班牙馬德里報導〕比肺癌還難治療、預後更差！病人因長期咳嗽、走幾步路就喘，且極容易疲累，病患以為只是長期感冒，但仔細檢查後發現肺部整個纖維化，這是罹患無法治癒、且存活時間不到一年的「菜瓜布肺」。
肺部纖維化 比肺癌更難治療
歐洲呼吸學會（ERS）上月起在西班牙馬德里舉行一連串研討會，會中有研究發表指出，用於治療「菜瓜布肺」的口服藥物，對於其他肺纖維化間質性肺病也有療效，成果刊登在國際期刊《新英格蘭醫學雜誌》，未來藥物適應症有機會增加其他肺纖維化間質性肺病，讓更多肺病患者病情不再惡化。
誤當感冒 確診後存活期不到一年
「菜瓜布肺」是「特發性肺纖維化」的俗名，肺部因嚴重纖維化，影響氣體交換，導致呼吸困難甚至衰竭。這是不可逆的疾病，如果病情持續惡化，會讓呼吸衰竭而死。在台灣，病患確診後，平均存活時間中位數不到十一個月，主因很多人認為只是長年感冒，因而延誤治療。
台大醫院內科部副主任、台灣胸腔暨重症加護醫學會理事王鶴健舉例，肺部就像一棵大樹，肺泡就像樹葉，專門交換氣體，若肺泡生病了、纖維化，導致無法正常交換氣體，人體得不到氧氣，就會呼吸衰竭而亡。
王鶴健說，「菜瓜布肺」的症狀特色是咳、喘、累超過八週，但和慢性阻塞性肺病（COPD）不同的是，病患的痰極少。若懷疑是否得到菜瓜布肺，醫師聽診會針對下背肺葉，患者會有「啵啵啵」、類似撕開魔鬼氈的不正常聲音。目前台灣約有一千四百名病患。
口服藥物也可治間質性肺病
導致「菜瓜布肺」的風險因子，包括吸菸、職業暴露、胃食道逆流，以及不明原因的肺纖維化；目前有藥物可治療，也有健保給付，只要儘早確診並遵照醫囑服藥、做肺部復健、定期運動，就能維持一定的肺功能，不致持續惡化。
除了「菜瓜布肺」之外，還有全身性硬化症相關間質性肺病、進行性纖維化間質性肺病等，會導致肺部纖維化。間質性肺病發展歷程較慢，甚至可達八到十年，很像溫水煮青蛙，導致患者習慣與疾病共存而錯過最佳治療時機。粗估國內進行性纖維化間質性肺病患者超過兩千人。
