全民健保藥價差案 衛福部健保署被監院糾正

〔記者施曉光／台北報導〕針對長期遭受詬病，被俗稱「藥價黑洞」的全民健保藥價差問題，監察院內政及少數民族委員會今日通過陳慶財等4位監委提案，糾正衛生福利部中央健保署，並一併要求衛福部督飭中央健保署及食藥署審慎檢討，謀求改善。

監院糾正案文中指出，中央健保署將藥價差的存在視為理所當然，以及具有正向效益與驅動力量，使得執行全民健保藥品價格調查機制效能不彰，又未能完整掌握藥品實際交易價格，導致藥價差比率長期居高不下，而且日趨擴大，核有疏失。

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監委們並認為，中央健保署至今未釐訂明確合理藥價差比率，罔顧醫療院所賺取藥價差，已然超出合理利潤範疇，且藥品核價機制不足，形成「以藥養醫」，扭曲醫療生態的現象，洵有怠失。

監察院指出，4位監委特別強調，當藥價差成為醫院經營主要收入，激烈競爭下，醫院太強調經營績效的成果，藥價差反而成為醫院人員的專業黑洞，以及病患的健康黑洞，醫院管理人員恣意干涉醫師專業處方權，病患只能被動接受健保藥價差較大的學名藥。

監委調查報告指出，食藥署應該善盡藥政把關職責，以袪除「官方認證」學名藥療效不如原廠藥的疑慮，並樹立主管機關公信力，衛福部則應參酌世界衛生組織對於「鼓勵使用學名藥」的建議，督飭所屬機關研議採行鼓勵學名藥發展的相關配套政策及宣導，以鼓舞國人使用信心，並強化健保署與食藥署的橫向協調，整合健保藥品核價與藥品療效的關連性。