「鮭魚們」要小心!國小生常吃生魚片 醫從體內取出2.6公尺絛蟲
三軍總醫院兒科急診室在2017年曾協助一名愛吃生魚片的女童拉出2.6公尺長的廣節裂頭絛蟲活體。(三總提供)
〔即時新聞/綜合報導〕日本迴轉壽司店「壽司郎」17、18日推出活動,只要姓名中有「鮭魚」同音同字者,就可免費用餐,引爆全台改名熱潮,但大量吃進生食料理,恐增加感染寄生蟲如廣節裂頭絛蟲等風險。過去就曾發生,北市一名8歲女童大便時覺得肛門很癢、且有異物感,就醫後發現肛門竟有蟲在動,最後醫師從肛門夾出一條長達2.6公尺的蟲體。
日本迴轉壽司品牌「壽司郎」推出活動,3月17日至3月18日止,只要顧客姓名中有「鮭魚」或「ㄍㄨㄟ」、「ㄩˊ」同音字者,便能享有同桌免費或折扣優惠,全台有逾百人為了吃免費壽司而改名,但大量吃進生魚片等料理可能會增加感染寄生蟲的風險。
三軍總醫院兒科急診室2016年底曾收治一名因解便後肛門口有異物及搔癢的女童,經兒科急診醫師診視後發現肛門口有一活動的蟲體,醫師取出後蟲體長度達260公分;女童身體檢查與一般血液檢驗均無異常,取出蟲體DNA進行分析確認為最常見的廣節裂頭絛蟲,家屬則表示,女童平日會吃生魚片,且曾於北市山區景點食用生魚片料理。
對此,三軍總醫院小兒感染科王志堅主任說明,該女童感染的廣節裂頭絛蟲又稱魚肉絛蟲,是最大也最常見的人類絛蟲;裂頭絛蟲病發生在北半球和南美洲,其他地區也可因食用進口魚類而導致裂頭絛蟲病。
王志堅指出,廣節裂頭絛蟲未成熟的蟲卵通過糞便排出後,約18至20天後蟲卵成熟,並產生六鉤幼蟲,之後發育成裂頭蚴,被第一中間宿主淡水甲殼類、第二中間宿主攝入之後,遷移到魚肉中發育成長尾幼蟲。
王志堅說,常見例如鱒魚、鱸魚,人們常因生食或食入未煮熟的這些被感染物種魚肉而得病,幼蟲發育成絛蟲而存在於小腸中,長度可超過10公尺,未成熟的蟲卵從節片產出(可達100萬個蟲卵),並經糞便排出再進入環境中,被感染5至6週後,蟲卵即可出現在糞便中。
王志堅提到,裂頭絛蟲病可以是一種長期感染,大多數感染者如同這位女童是無症狀的,其他表現少見,可能包括腹部不適、腹瀉、嘔吐和體重減輕,呼籲民眾避免生食,食物最好煮熟以減少感染機會。
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