婦女產後困擾多 醫籲：運動做得對、自由活動無障礙

〔記者萬于甄／台南報導〕孕育下一代是女性才擁有的能力，但在生育喜悅之後，往往也有不少擾人的併發症，像是尿失禁、骨盆鬆弛等，奇美醫學中心婦產部婦女泌尿科主任吳銘斌表示，利用「生理回饋」協助骨盆底肌訓練，可改善產後尿失禁，也讓運動做的正確不受傷。

台南一名36歲林媽媽，3年前剖腹產生下寶寶後，卻開始有尿失禁的困擾，雖產後半年間，林媽媽有嘗試自行練習骨盆底肌運動，可卻越做越糟糕，甚至不小心將膀胱給硬擠出來了；後經吳銘斌建議下，利用「生理回饋骨盆底肌訓練」治療，目前不僅尿失禁的問題改善，也提高生活品質。

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吳銘斌指出，婦女孕中及產後發生尿失禁平均約為41%，其中，懷孕36週是尿失禁最高峰，會持續到產後一個月，若未積極治療，隨年齡增加，情況也會益發明顯，主因是懷孕期間子宮肌肉肥厚增大，再加上胎兒的重量，以及荷爾蒙大量改變，對骨盆底肌造成傷害。

吳銘斌表示，婦女可在懷孕中或產後加以訓練骨盆底肌運動，又稱為凱格爾運動，改善尿失禁問題，不過，骨盆底肌運動需使用到提肛肌中的「恥骨尾肌」收縮，一般而言不容易有明顯的動作或感覺，所以較難正確地做好，建議搭配「生理回饋」正確訓練

他強調，以利用電腦螢幕影像，讓婦女知道並感覺自己的骨盆底肌位置及功能，才能有效運動不受傷，且根據考科藍綜合文獻分析報告，「生理回饋骨盆底肌訓練」較單獨骨盆底肌運動療效佳，對於尿失禁發生次數及下泌尿道症狀生活品質提高等，治療效果可再向上提升25%。