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消費正義 政府應主動伸張

2015/10/20 08:00

記者游明金/特稿

政府的存在,是要替人民解決問題;制度不合理,過程不公平,握有權力者,理當主持公道,找出真相、伸張正義。而不是被動的「你來申訴,我才理你」,許多善良民眾不懂法律程序,求助無門,碰到保險公司天花亂墜,小蝦米怎能撼動大鯨魚?保險局要更主動積極,才不會讓人失望。

許多人都有過與保險公司交手經驗,招攬保約時將客戶捧上天,信口開河、舌粲蓮花;申請理賠卻是百般刁難,求助無門。其中,「住院理賠」的爭議不少,保戶拿了主治醫師開的證明,保險公司竟能用內聘或委任的醫師推翻,真不知保戶權益保障何在?

這種邏輯也很怪,保險公司不信任醫院開的住院證明,難道質疑保戶與主治醫師聯手詐保?若是如此,應直接向司法單位檢舉;捨此不為,用內聘醫師認定保戶「無住院需要」而拒絕理賠,如何讓人信服?

金管會保險局是保險公司主管單位,宜縣府希望能對違反比例原則的保險公司加以查處,釐清拒保的理由與依據,得到的答覆卻是「回歸爭議機制處理」,而不去探究保險公司「拒賠」心態是否可議?「先拒賠再來談」的卑劣作法,完全是仗勢欺人的態度。

「數字背後一定有其意義!」特定保險公司理賠爭議件數比例,遠高於其他保險公司,保險局應試著了解原因,若有不合情理、不符法規,就該告誡約束甚至懲處,而不是讓保戶單打獨鬥,如果要靠爭議機制才能處理,要這個政府幹嘛?

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