抗組織胺 當安眠藥賣
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2005-06-28

〔記者洪素卿╱台北報導〕「夜夜寧,讓你一覺到天明」。這支藥品廣告,不少民眾琅琅上口,不過多數人卻不知道,目前公開以夜夜好眠為宣傳,擺在藥局、藥妝店販售的藥物 - 夜夜寧,其實適應症根本沒有助眠。

衛生署藥政處副處長劉麗玲表示,這個產品最初是由衛生署中部辦公室核准,目前適應症的確沒有與睡眠相關的項目,除了曾經針對廣告要求改善,也已經要求廠商補行行政程序,申請新適應症、變更仿單。

劉麗玲表示,在美國這類成分確實有助眠適應症,加上基於「信賴保護」原則,在相關程序完成前,該產品仍可依原型態繼續販售。

生產該產品的葡萄王生技公司則表示,夜夜寧確實不是安眠藥,但這種成分具有雙重性格,一方面可以抗過敏、一方面有中樞神經抑制的作用,也因此吃了會想睡,在美國的一些藥典,同成分產品確實也有助眠相關適應症,目前葡萄王公司已經在申請新適應症。

一向有失眠困擾的焦先生,日前到著名連鎖零售商場購物,在藥品架上瞥見中文寫著「夜夜寧」,英文寫著「nicesleep」,還註記「睡前卅分鐘服用一粒」的藥品,心想原來不用看醫師,也能買安眠藥,很高興買了一盒。

不過,當他回家後拿出藥物,卻找不到說明書,裡面只有一張小小的紙,一樣寫著睡前卅分鐘服用一粒,直到他把整個包裝盒拆開,才發現使用說明都印在盒子內面,奇怪的是,適應症上面寫的卻是「暫時緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀(流鼻涕、打噴嚏、眼睛及喉部搔癢)及過敏所引起之搔癢、皮膚癢疹」,怎麼看都沒有和睡眠有關的項目。

原以為是店員拿錯藥懊惱不已,向友人詢問才知道,他沒有拿錯藥物,夜夜寧的成分就是用來治療過敏的抗組織胺,這種成分會讓人嗜睡,也因此,藥商雖然還沒有申請到助眠相關的適應症,仍然狂打和助眠有關的廣告,賣起這類藥物的副作用。

焦先生認為,廠商此舉根本就是欺騙消費者,而衛生署在核准包裝時,竟然也放水過關,實在有失監督的責任。

濫用 後遺症更甚安眠藥

〔記者洪素卿╱台北報導〕衛生署近日核可國內第一個擁有助眠相關適應症的抗組織胺類藥物,未來買不到鎮靜安眠劑的民眾,恐怕有更多人轉向這類取得容易的助眠成藥。對此,醫師們強調,抗組織胺助眠並非人人能用,濫用所造成的副作用不比安眠藥輕。

台灣睡眠醫學會理事、三軍總醫院精神科主治醫師毛衛中指出,民眾可以在藥房購買的「助眠」藥物,多半有抗組織胺成分,這是因為第一代抗組織胺服用後,會讓患者感覺很睏。

目前,國內部分醫師會以「適應症外使用」的方式,開給失眠民眾這類藥物。不過,由於容易產生耐受性的問題,患者偶爾吃一兩次會見效,但是多吃幾次,就會習慣,對於慢性失眠症患者來說,不是一種合適的藥物。

此外,睡眠專科醫師也不傾向使用這類藥物。毛衛中解釋,國外曾經比較過使用抗組織胺、酒以及安眠藥後十小時的開車反應,結果發現,使用抗組織胺的這組,手腳反應所需時間相對長,甚至比宿醉起來的人還要嚴重。換句話說,如果民眾白天必須開車或從事精細工作,可能受到影響。

榮民總醫院臨床毒物科主治醫師蔡維禎說,民眾從國外帶回來的助眠成藥,以及一般感冒藥與抗過敏藥物中幾乎都可發現抗組織胺,但使用者普遍不知道,抗組織胺除了未必有效之外,其抗膽鹼作用,服用後會有心跳加速、口乾舌燥,過量反而可能讓人睡不著更加躁動。

老人家有攝護腺肥大的問題服用抗組織胺得更加注意!書田泌尿科診所主治醫師洪峻澤說,臨床上因為尿不出來到醫院來的老人家,最常見就是因為誤用了含有抗組織胺的藥物,或是拉肚子時用了含有抗乙醯膽鹼的藥物,或服用安眠藥睡太熟忘了起床尿尿,脹壞了膀胱。

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