老菸槍健檢正常…親戚得肺腺癌 嚇到再檢查驚見結節

〔記者蔡淑媛／台中報導〕台中68歲老菸槍張先生一天一包菸，抽了40年，平常偶爾會輕微咳嗽，無其他不適，4年前在家人提議下到醫院做肺部低劑量電腦斷層並無任何異狀，最近知道親戚得肺腺癌後感到害怕，才又就醫檢查，發現肺部有結節，確診也罹患肺癌。

台中醫院胸腔內科醫師黃丞正指出，張先生分別4、6年前做健檢，進行肺部低劑量電腦斷層檢查無異狀，這次卻延3年，去年10月再就醫檢查，發現右上肺葉有1.5公分的結節，確診為肺麟狀上皮癌第1期，手術切除，不需化放療，恢復良好。

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黃丞正也提及，台灣女性肺腺癌的族群有93％不抽菸，近幾年肺腺癌罹患率持續上升，但肺腺癌跟抽菸的相關性較小，而是與空氣污染（如PM2.5）、肺癌家族史、化學元素砷與氡、石綿瓦、油煙與二手菸和肺腺癌產生較相關。

黃丞正說，對於不抽菸的族群，以肺部低劑量電腦斷層篩檢，肺癌偵測率達2.95％，高於篩檢抽菸的族群，且篩檢出第零及一期的肺癌病患高達96.3％，故早期篩檢重要，早期偵測肺部小結節，早期治療，改善肺癌的死亡率。

黃丞正醫師提醒，肺癌6大高危險族群，包括三等親屬以內（含）肺癌家族史、有長期抽菸病史（每天抽一包菸超過30年）、二手菸史（工作場所、家中）、暴露在石綿瓦環境（如曠工、玻璃工、石綿瓦工人等）、還有煮食時未使用抽油煙機及有慢性肺阻塞及肺結核病患等，建議至少每兩年應做一次肺部電腦斷層掃瞄。

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