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進入立院三讀 職能治療師可以「非以疾病治療為目的」執業
立法院院會今（8）日三讀通過「職能治療師法部分條文修正案」。未來，職能治療師執業處所不再限於醫療機構。（資料照）
〔記者楊丞彧／台北報導〕鑒於職能治療師之執業處所已不限於醫療機構，且職能治療師之專業運用多元，已非僅限於傷病治療，立法院院會今（8）日三讀通過「職能治療師法部分條文修正案」。未來，職能治療師執業處所不再限於醫療機構。此外，職能治療師執行之業務若非以疾病治療為目的者，不再受限於應依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之。立委表示，此次修法不僅肯認職能治療師之專業，也盼降低其觸法疑慮，讓他們安心工作。
民進黨立委吳玉琴提案說明指出，依據衛生福利部函，職能治療師得辦理執業登記之處所，已不限於機構，因此提案酌作修正。國民黨立委林為洲提案說明也提到，隨著時代的變遷，現職能治療師之服務場域已不僅限於醫院，例如，長照服務項目中居家復能服務、輔具使用評估、居家無障礙環境評估、預防及延緩失能服務等，皆需由職能治療師來執行，現今法令顯已不合時宜。
現行條文規定，職能治療師執業以一處為限。但機構間之支援或經事先報准者，不在此限。三讀條文規定，職能治療師執業以一處為限，「並應在所在地主管機關核准登記之醫療機構、職能治療所或其他經主管機關認可得聘請職能治療師之機構為之」。但機構間之支援或經事先報准者，不在此限。
另民進黨立委莊競程與王美惠等人也於提案說明提及，隨著醫療專業技術的分工日漸精細，各項專業職能治療師的角色已從傳統的輔助者，轉型為專業健康照護人員。若所有業務皆須依醫師之診斷、照會或醫囑為之，可能會讓於醫療前端有健康促進和預防需求的民眾不易獲得專業服務，也限縮職能治療師提供健康促進、傷病預防、運動防護、延緩失能照護或特殊教育之服務，因此提案修正第12條條文。
現行條文規定，職能治療師執行業務，應依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之。經朝野黨團協商後參照物理治療師法今年初新法規定，三讀條文規定，職能治療師執行業務，應依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之。「但非以疾病治療為目的者，不在此限」。今天也通過附帶決議，要求衛生福利部於新法施行三個月內研商上述「非以疾病治療為目的」之範圍，並透過明確函釋保障民眾福祉。另對物理治療師疑有違反醫師法之行為，也要求主管機關加強監督。
三讀通過後，吳玉琴表示，職能治療師未來不用再擔心協助民眾之健康促進、長照服務，甚至早期療育以及預防保健服務時，會有觸法之虞；第12條修正，也是肯認職能治療師其專業自主。她強調，修法後並沒有排除醫師的角色，只有在「非以疾病治療為目的者」，放寬職能治療師提供服務的空間，也將過去衛福部函釋文字法制化。這次修法核心精神就是「預防勝於治療」，希望更多職能治療師走入社區，降低其觸法疑慮，讓他們安心工作，並提供其專業之可近性。
時代力量立委王婉諭表示，對於長期關心精神衛生、早療與特殊教育議題的她而言，職能治療師是在一路上倡議的好夥伴，也讓她更深刻感受到職能治療師的專業以及其重要性。在物理治療師法修法通過後，她也重申，面臨相同困境的職能治療師，修法也早應跟上；早已不符實務現況與需求的法律遲遲不修法，也是對職能治療師專業的不尊重。這次修法的未竟之業，期盼未來的立法院繼續推進，讓職能治療師未來繼續在長照、精神復健、兒童醫療、特殊教育等領域發揮其專業。
民進黨立委蘇巧慧提及，她與醫師及職能治療師團體溝通超過3年，職能治療師過去執業在於部分業務與現行法規有所扞格。她認為，醫師執行醫療業務不容侵犯，醫師法與相關函釋及判例也都有加以說明。因此，無論是物理治療師法或是職能治療師法，「依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之」都是大原則。但在「非以疾病治療為目的」部分，我們也肯認職能治療師之專業，走入社區服務民眾。
蘇巧慧說，她將督促衛福部積極辦理附帶決議內容，以避免日後衍生爭議。而國人健康需求日益增加，我們也期待，各專業醫事人員依法規分工合作，一起為國人健康把關，才是國家與國人之福。
