好市多藍莓染A肝病毒 粘曉菁:打疫苗防範最安全
肝病防治學術基金會執行長、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁指出,預防感染A肝病毒的最好方式就是接種2劑A肝疫苗,就能有效防範A肝入侵。 (資料照)
〔即時新聞/綜合報導〕據報導美式賣場好市多進口的冷凍綜合莓和藍莓被驗出A型肝炎病毒感染,目前國內雖未傳出確診病例,卻讓不少人擔心害怕。肝病防治學術基金會執行長、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁表示,A肝病毒耐寒耐熱,即使在冷凍庫1個月仍可能存活,除非85-100度以上高溫連續煮沸至少1分鐘,才有機會殺死病毒。因此預防感染A肝病毒的最好方式就是接種2劑A肝疫苗,就能有效防範A肝入侵,且保護力長達約20年。
粘曉菁表示,A肝病毒主要經由「糞口」傳染,亦即會接觸「嘴巴」與「肛門」的器官及排泄物都是感染病毒的高危險群,尤其病毒潛伏期長達50天,感染後一旦出現黃疸症狀的7天內,或症狀未出現的一、兩週內,都可能有傳染力。國內流行病學調查指出,5歲以下幼童若感染A型肝炎,約有80%至95%無臨床症狀或症狀輕微;而成年人感染後,約70%會出現肝炎發作症狀,包括突然發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服、茶色尿、黃疸、肝發炎指數升高等症狀。
除了A肝,目前已知的病毒性肝炎還有B、C、D、E四型,以手指做比喻,大拇指與小指是A、E型,主要是糞口傳染;中間三指是B、C、D型,主要透過血液及體液傳染。但罕見醫療案例也曾傳出有民眾因共用針頭、發生親密性行為,造成A肝感染。粘曉菁醫師指出,不幸罹患A肝,多數會自然痊癒不會留下肝臟後遺症,但同時也可能感染B、C肝,就像感染新冠病毒、也可能得到流感一樣。只是B、C、D型病毒通常會在肝臟留下發炎痕跡,必須定期至少每6個月抽血追蹤及做腹部超音波檢查,必要時使用抗病毒藥物減緩肝臟發炎,演變成肝硬化、肝癌三部曲危機。
相較於B、C肝病毒,A肝病毒雖然沒那麼危險,但感染A肝後,嚴重者也可能會引發猛爆性肝炎風險,成人感染A肝發生猛爆性肝炎致死的機率約千分之三,因此擔心A肝病毒感染之際,首要之務可先抽血檢驗是否正被A肝病毒感染(Anti-HAV IgM陽性)或是已有A肝抗體保護力存在而無需擔心A肝病毒感染(Anti-HAV IgG 陽性)。
粘曉菁指出,A肝疫苗是預防病毒性A型肝炎的最有效方法,若檢驗未被感染、體內沒有A肝抗體保護力的人(Anti-HAV IgG 陰性),最好趕快接種疫苗。基本上,A肝疫苗需打兩劑,中間間隔6到12個月,接種第一劑疫苗兩週後,可產生9成左右保護力。而A肝疫苗相對來說安全度高,寶寶出生滿12到15個月就可接種第一劑,間隔6個月以上接種第2劑,衛生福利部疾病管制署已於2018年起通過將A肝疫苗納入幼兒常規疫苗接種項目。
隨著全球新冠疫情解封,出國旅遊民眾遽增,粘曉菁提醒,除了接種A肝疫苗,食用餐具最好經過「高溫殺菌」,用餐應採取「公筷母匙」;食用生食也要特別小心衛生問題;若接觸糞便排泄物後一定要徹底清潔雙手,以免不慎將A肝病毒吃下肚而危害健康。
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