印度變異株更毒、傳播更快 中研院示警：疫苗仍能防重症

首次上稿 05-31 23:31
更新時間 06-01 06:16

〔記者楊媛婷／台北報導〕目前我國武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）本土疫情流行的主要為英國變異株（B.1.1.7），中研院繼去年12月示警後，昨（5月31日）再度針對「印度變異株」警告，指出人類免疫系統更不易辨識印度變異株，該變異株傳播速度更快，所幸若完整接種AZ、莫德納、輝瑞疫苗2劑，仍有60％~88％的保護力，若僅接種1劑，保護力僅33％。

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自去年疫情發生後，鑒於冠狀病毒容易突變，中研院即架設新冠病毒全球即時監測網，監測變異情況，去年底，中研院即注意到具有更高傳染力的英國變異株，並發出警告，隨著印度變異株的出現，且現今日本同時面臨英國變異株、印度變異株夾擊，甚至英國某些原本疫情已平息的區域，因印度變異株而疫情復燃。

中研院5月31日發出最新針對印度變異株的警告，透過監測網觀察到印度變異株的刺突蛋白上共有5個變異，但其中3個氨基酸變異L452R、E484Q和P681R特別值得注意。

印度變異株的L452R和E484Q胺基酸變異落在受體結合域（receptor binding domain, RBD）上的重要功能序列（receptor binding motif, RBM）上，RBM是武肺病毒刺突蛋白和人類血管收縮素轉化酶2（angiotensin-converting enzyme 2, ACE2）的結合面，L452R和E484Q會增強ACE2的結合，以利病毒產生逃避人類免疫系統的能力；P681R變異可能增強刺突蛋白S1-S2的切割效率，促進病毒與宿主細胞融合，進而增加病毒進入感染宿主細胞，讓病毒傳播更快速。

不過，根據世衛的初步分析，目前的疫苗對印度變異株仍有效，但疫苗的中和抗體效價會降低，再依英格蘭公共衛生署（Public Health England, PHE）5月22日公布的資料顯示，輝瑞、莫德納、AZ疫苗若有完成2劑接種，對印度變異株子型B.1.617.2有很高的有效性，與對抗英國變異株時的效果相似，也有助降低患者的住院率與死亡率，輝瑞疫苗接種2劑後，對抗印度變異株有88%效果，AZ疫苗有60%效果，但若只有施打1劑，輝瑞和AZ都只有33％效果。

另值得注意的是，透過英國研究也顯示印度變異株傳染力不低於英國變異株，藥物治療的部分，則依現有研究是發現對於禮來（Eli Lilly and Company, Lilly）研發的新冠病毒單株抗體療法效果降低，但還需要更多的研究來確認。

印度變異株去年10月5日首度在印度發現，但截至5月11日為止，印度變異株已在全球約44國出現，並持續蔓延到更多國家，台灣之前也有感染印度變異株的境外感染者，但目前國內本土感染者並無印度變異株。

但中研院也發出警示，正因病毒株會不停變異，且無法排除台灣變異株的可能性，甚至疫苗也可能讓病毒產生更新的優勢種，只有儘快控制住疫情，減少病毒複製與傳播的機會，才能大幅度降低產生具高傳染力變種病毒機會，也強調對抗病毒的根本之道還是在於「落實病毒邊境管理，遵守國家防疫政策，養成防疫生活好習慣，提升整體疫苗接種率」。

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