舒緩急診塞車 奇美醫院全國首創「把病床搬回家」

〔記者王捷／台南報導〕隨著醫療觀念進步與健保制度健全，醫院急診大塞車，等待住院的人數及時間不減反增，讓大醫院紛紛思考如何舒緩急診病患壅塞的情況。奇美醫院為此在急診設置全人醫療科，提出急診病人出院後，再提供居家照護方案，在處理病患緊急狀況後，讓醫療服務跟著回家，度過等候病床的時間，或是避免家人須連帶住院，也降低受到感染的風險。

奇美醫學中心提出的「急診出院-居家照護」，是由首席醫療副院長林宏榮發起。全人醫療科主任林高章表示，這個方案簡單來說，就是急性治療病人經適當處置或待床期間病況好轉後，將醫療照顧搬到病人家，概念源自在宅醫療，但必須經過專業評估及跨團隊合作，以免誤判或延誤治療。

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這項醫療方案可造福慢性病患者，例如一位高齡的陳女士，罹患腦中風合併糖尿病、高血脂及尿道感染，多次進出醫院，曾經剛出院3天，又因肺炎合併積水進入急診，家屬為避免看護開支，只好由親人一同住院，因為一次小感染，卻讓全家疲於奔命，而每次住院後，又憂慮增加病人感染機會。

將治療場所轉回家裡，其實是許多病人的希望，熟悉的環境能加快患者復元速度，院內感染也不會發生。奇美醫學中心委派經驗豐富的老年醫學科主治醫師洪尚平、全人醫療科李瑞琦個案管理師，負責收案及追蹤訪視照護，以急診急症病人不需住院者為優先，希望創新模式能達到減少擁擠、減少穩定病人住院。