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進入癌症檢測NGS 健保給付24位點
健保署長石崇良表示，健保給付NGS的規劃時程不變。（資料照，記者林惠琴攝）
明年第二季實施時程不變
〔記者林惠琴／台北報導〕癌症病人治療前需基因檢測確認是否適用標靶藥，目前發展出多位點檢測、速度較快但價格相對昂貴的次世代基因定序（NGS），衛福部持續討論納入健保，昨會議最新進展確定優先給付廿四個位點，但個別癌症基本位點與檢測時機待研擬，第二季實施給付時程不變。目前經費預估二至三億元。
次世代基因定序 快速但較貴
健保署長石崇良表示，根據各醫學會建議，目前將位點分成三類，第一類是有對應健保給付的標靶藥物，共計十五個位點；第二類已有核准藥品，但尚未列入健保給付為九個位點；至於第三類臨床試驗中的藥品，則是有四十一個位點。
經費預估2至3億元
石崇良指出，第一階段會以第一、二類位點為優先考量，將進一步把每一種癌別所要支付的基本位點列出來，並會訂出涵蓋基本位點的五十個以下位點的小套組，以及五十個以上位點的大套組；第三類藥品對應的位點，則是病人自行選擇擴充。
石崇良也提到，可以開立NGS的醫院層級，必須能夠治療癌症患者，尤其是使用標靶藥物，會限制區域醫院以上。接下來要討論的是給付NGS的檢測時機，以肺癌為例，可能先用單基因檢測EGFR是否出現突變，若呈陽性可直接用藥，就不用進行NGS，若呈陰性再確認ALK是否突變，萬一仍是陰性，可能就會執行NGS。
石崇良說明，詳細的使用人數，要於研擬個別癌症的基本位點、檢測使用指引完成後，比較能夠評估得出來，預計第二季上路時程不變。
