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明年起實施 部分負擔調高 住院更傷荷包

衛福部預告明年元旦起,民眾住院部分負擔上限將調升。(資料照)

衛福部預告明年元旦起,民眾住院部分負擔上限將調升。(資料照)

2017/12/09 06:00

單次上限增1千 全年調高2千 估計1萬1千人受影響

〔記者林惠琴/台北報導〕民眾住院部分負擔上限擬再提高!衛福部預告明年元旦起,民眾住院部分負擔上限將由現行單次三萬七千元調增為三萬八千元,全年上限也從六萬二千元提升至六萬四千元,再創新高,估計上萬人受影響。

健保法施行細則規定,保險對象應自行負擔住院費用最高金額,單次、全年住院分別以主計總處公布的每人平均國民所得六%、十%為準,因此每一年都會視國民所得變動而調整。

逐年調升 10年增1萬元、1萬7千元

不過,民眾單次、全年住院部分負擔上限,除了二○一○、二○一一年曾兩度調降一、兩千元不等外,二○一二年起就一路走升,從二○一一年的二萬八千元、四萬七千元,逐年增至今年的三萬七千元、六萬二千元,明年擬再各增一千元、二千元,調至三萬八千元、六萬四千元,光就二○○八年至二○一八年增幅已達一萬元、一萬七千元。

持重大傷病卡、中低收入戶不受影響

衛福部健保署醫管組科長徐維志表示,明年調整的金額,預估一年影響約一萬一千人,包括突發意外重傷而長期住院的族群等,至於持重大傷病卡、中低收入戶均有補助,不會受到影響。

醫改會副執行長朱顯光認為,過去民眾門急診部分負擔較低,因此儘管住院部分負擔提高,影響仍相對較小,但今年門急診部分負擔已提高,加上健保涵蓋新藥、新科技範疇有限,很多時候都得患者自掏腰包,建議必須考量病人付費能力、重新檢討規定,例如以門急診與住院合計,設一個部分負擔上限即可。

民間監督健保聯盟發言人滕西華也強調,國人就醫自費比例日益增加,雖然調整住院部分負擔是依法行政,但今年已調升門急診部分負擔,過於密集調高部分負擔,可能形成民眾壓力。

衛福部指出,目前草案正值預告期間,有意見或修正建議者可反映,會再進一步討論。

另徐維志提醒,過去民眾住院部分負擔超出上限,要於次年六月底前填寫申請書,檢附費用明細與收據辦理核退,但明年可簽具同意文件委由健保署直接計算核退金額,不必再一一收集相關單據。

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