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進入薛瑞元：通訊診察治療辦法預計下週公告 明年4月上路
立法院社會福利及衛生環境委員會6日審查「數位醫療發展條例草案」，衛福部長薛瑞元列席報告並備質詢。（記者朱沛雄攝）
〔記者謝君臨／台北報導〕為推動遠距診療，衛福部今年初預告修正「通訊診察治療辦法」，卻遲遲無法上路。朝野立委今（6）日質詢時關心此一議題。對此，衛福部長薛瑞元表示，預計11月中旬、可能再1週就會公告，並於明年4月施行上路。他也說，最具爭議的慢性病長期用藥照護，將附於健保現有計畫，醫院無法介入。
立法院社會福利及衛生環境委員會今日審查「數位醫療發展條例草案」，薛瑞元等人列席說明。民進黨立委賴惠員、邱泰源及國民黨立委張育美等人質詢時，關注「通訊診察治療辦法」修正進度。賴惠員質詢時表示，衛福部今年初就公告要修正此辦法，但迄今仍未完成，何時要公告確定版本並上路施行。
對此，薛瑞元回應，關於「通訊診察治療辦法」修正部分，今年初已預告結束，但醫界有些意見，因此衛福部進行溝通討論，目前大概都有共識，預計在11月中旬、可能再1週就會公告。至於施行時間「可能要到明年4月。」
薛瑞元解釋，因為執行通訊治療，必須在資安無虞情況下，而進行資安認證需要一些時間，後續也有相關藥物配送、付費、資訊傳輸等問題，都要一併解決。
薛瑞元也提及，遠距醫療相關資訊系統將會進一步整合，而因「通訊診察治療辦法」新增慢性病長期用藥照護，這一項被基層醫師強力反對，因為若沒有多加規定，醫院也可以做，而醫院資訊科技規模大，病人全部都會被醫院吃下，反而成為「逆向醫療分流」，因此，慢性病長期用藥照顧，目前放在健保相關計畫下，醫院無法介入此一市場。
此外，衛福部健保署長石崇良指出，目前研議方向，還是在原本健保相關計畫下擴充，通訊診察為創新服務模式，例如居家醫療經遠距加以協助，提升照顧可近性，而目前居家醫療都以基層醫師執行為主，若病人有臨時狀況，醫師可經遠距方式給予指導或調整藥物，因此，大型醫院不會侵蝕這部分服務。
現行「通訊診察治療辦法」適用於5類對象，包含急性住院病人出院後3個月內的追蹤治療、機構住宿式類長照機構住民、家庭醫師整合性照護法令規定病人、政府核准居家醫療收案病人、國際醫療病人限於外國人。
下一波開放重點會再擴大到5類對象，包含慢性病、穩定病人；安寧照護病人；長照機構擴大為包含身障與社福機構適用；矯正機構收容人；緊急情況像是傳染病流行期間的運用，以提供更持續性與完整性的健康管理。
