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進入好市多藍莓染A肝病毒 粘曉菁：打疫苗防範最安全
肝病防治學術基金會執行長、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁指出，預防感染A肝病毒的最好方式就是接種2劑A肝疫苗，就能有效防範A肝入侵。 （資料照）
〔即時新聞／綜合報導〕據報導美式賣場好市多進口的冷凍綜合莓和藍莓被驗出A型肝炎病毒感染，目前國內雖未傳出確診病例，卻讓不少人擔心害怕。肝病防治學術基金會執行長、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁表示，A肝病毒耐寒耐熱，即使在冷凍庫1個月仍可能存活，除非85-100度以上高溫連續煮沸至少1分鐘，才有機會殺死病毒。因此預防感染A肝病毒的最好方式就是接種2劑A肝疫苗，就能有效防範A肝入侵，且保護力長達約20年。
粘曉菁表示，A肝病毒主要經由「糞口」傳染，亦即會接觸「嘴巴」與「肛門」的器官及排泄物都是感染病毒的高危險群，尤其病毒潛伏期長達50天，感染後一旦出現黃疸症狀的7天內，或症狀未出現的一、兩週內，都可能有傳染力。國內流行病學調查指出，5歲以下幼童若感染A型肝炎，約有80%至95%無臨床症狀或症狀輕微；而成年人感染後，約70%會出現肝炎發作症狀，包括突然發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服、茶色尿、黃疸、肝發炎指數升高等症狀。
除了A肝，目前已知的病毒性肝炎還有B、C、D、E四型，以手指做比喻，大拇指與小指是A、E型，主要是糞口傳染；中間三指是B、C、D型，主要透過血液及體液傳染。但罕見醫療案例也曾傳出有民眾因共用針頭、發生親密性行為，造成A肝感染。粘曉菁醫師指出，不幸罹患A肝，多數會自然痊癒不會留下肝臟後遺症，但同時也可能感染B、C肝，就像感染新冠病毒、也可能得到流感一樣。只是B、C、D型病毒通常會在肝臟留下發炎痕跡，必須定期至少每6個月抽血追蹤及做腹部超音波檢查，必要時使用抗病毒藥物減緩肝臟發炎，演變成肝硬化、肝癌三部曲危機。
相較於B、C肝病毒，A肝病毒雖然沒那麼危險，但感染A肝後，嚴重者也可能會引發猛爆性肝炎風險，成人感染A肝發生猛爆性肝炎致死的機率約千分之三，因此擔心A肝病毒感染之際，首要之務可先抽血檢驗是否正被A肝病毒感染（Anti-HAV IgM陽性）或是已有A肝抗體保護力存在而無需擔心A肝病毒感染（Anti-HAV IgG 陽性）。
粘曉菁指出，A肝疫苗是預防病毒性A型肝炎的最有效方法，若檢驗未被感染、體內沒有A肝抗體保護力的人（Anti-HAV IgG 陰性），最好趕快接種疫苗。基本上，A肝疫苗需打兩劑，中間間隔6到12個月，接種第一劑疫苗兩週後，可產生9成左右保護力。而A肝疫苗相對來說安全度高，寶寶出生滿12到15個月就可接種第一劑，間隔6個月以上接種第2劑，衛生福利部疾病管制署已於2018年起通過將A肝疫苗納入幼兒常規疫苗接種項目。
隨著全球新冠疫情解封，出國旅遊民眾遽增，粘曉菁提醒，除了接種A肝疫苗，食用餐具最好經過「高溫殺菌」，用餐應採取「公筷母匙」；食用生食也要特別小心衛生問題；若接觸糞便排泄物後一定要徹底清潔雙手，以免不慎將A肝病毒吃下肚而危害健康。
