「Paxlovid反彈」武肺症狀復發 美首席防疫專家佛奇也中招

〔編譯管淑平／綜合報導〕美國白宮首席防疫專家、國家過敏與傳染病研究院（NIAID）院長佛奇日前確診武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19），服用抗病毒藥Paxlovid後，原本已經快篩陰性，但是之後出現「反彈」，又篩檢出陽性反應，而且症狀更嚴重，因此接受了Paxlovid第二次療程。

美國媒體29日報導，現年81歲的佛奇2週前確診時，症狀輕微，但是鑑於他的年紀，因此獲醫師給予輝瑞（Pfizer）針對新型冠狀病毒開發的抗病毒藥Paxlovid治療。佛奇28日表示，除了疲倦和一點鼻塞，他當時感覺「相當好」，完成5天療程後，他快篩出陰性反應。

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佛奇說，連續3天快篩都陰性後，為了安全起見，他再做一次快篩，這次卻出現陽性反應，「這就是大家在說的Paxlovid反彈」。接下來那天，他開始感到「真的很糟糕」，「比第一回還糟」，包括輕度發燒、疼痛、流鼻水和輕微咳嗽。於是醫師開給他第二個Paxlovid療程。

5月底美國疾病管制暨預防中心（CDC）發出緊急指南，要求醫師注意似乎不常見、但是正在增加的「Paxlovid反彈」現象，即完成Paxlovid 5天療程後，原本篩檢陰性，但是之後症狀復發或者又檢驗出陽性反應，此情況在初期康復後2到8天內出現。CDC建議出現Paxlovid反彈的人，應該再次隔離至少5天。

佛奇說，他的第二輪Paxlovid療程到28日是第4天，「我覺得還不錯，不是完全沒症狀，但是肯定沒感覺到急性地不舒服」。CDC的指南說，沒證據顯示出現Paxlovid反彈，需要再一輪該藥物療程，但是佛奇說，出現此情況的人相當普遍進行第二輪療程。

CDC的指南指出，武肺症狀短暫復發，或許是病毒的「自然史」一部分，會在一些人身上發生，與接受Paxloivd治療或者其疫苗接種狀況無關；此外，根據一些案例報告，Paxlovid反彈不代表二次感染，或者對這款藥物產生了抗藥性，CDC依然建議Paxlovid用於對重症高風險群的輕到中症患者早期治療。

佛奇也用他的親身經驗，試圖打消外界對Paxlovid效果的質疑，他說，「Paxlovid發揮它該有的作用」，減輕他的初期症狀，避免住院。

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