藥比糖果還便宜！ 立院民眾黨團籲檢討供需失衡結構性問題

〔記者王千豪／台北報導〕衛福部11日宣布成立「藥品供應通報處理中心」，因應藥品短缺問題。對此，立法院民眾黨團今天召開記者會，指出基層藥局每天仍缺2至3種藥品，原因歸咎於健保總額制度長期壓低藥價，甚至有藥品比糖果還便宜，導致藥廠不願生產、進貨到台灣，呼籲政府檢討藥品供需失衡的結構性問題，妥善調整藥價結構。

民眾黨立委陳琬惠表示，缺藥困擾民眾3年了，但健保署4月1日仍執意維持健保藥價砍81.8億元，政府對藥價過度控制，從2013年實施藥品費用支出目標制（DET），連年壓低藥品支出，美其名是減少健保支出，但由於缺乏利潤，部分藥廠退出台灣市場，導致缺藥問題陷入惡性循環。

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陳琬惠指出，當越來越多藥品無法進入台灣，即使擁有優質的醫療環境，醫師在面對特定疾病時，也會陷入無法施展的「手無寸鐵」狀態，或臨床醫師只剩價格極低的選擇，治療效果和效價是否能與原廠藥物相比，確實令人擔憂。

陳琬惠表示，食藥署2月底盤點缺藥原因，制定短中長期計畫，但3項計畫都未奏效，目前仍有缺藥情況，基層藥師對於通報平台的新制也表示無感；長期計畫更諷刺，衛福部檢討現行健保藥價，卻越檢討越缺藥。

民眾黨團副主任兼發言人楊寶楨指出，衛福部4月11日成立藥品供應通報處理中心，要強化食藥署、中醫藥司、醫事司、健保署、國健署和疾管署的橫向溝通，但這些單位本就下轄於衛福部，平台像「新瓶裝舊酒」，也代表過往內部結構鬆散、缺乏跨部門溝通。近來基層藥師觀察，每天仍有2至3種藥品短缺，顯見平台沒有太大作用，更有不少藥師直言「就是換了個網站統計，毫無作用」。

楊寶楨表示，台灣民眾每月吃掉2千萬顆「氧化鎂」（軟便劑），但生產藥廠卻從6家變1家，原因是缺乏利潤不願生產，每顆氧化鎂價格約0.1至0.16元，被戲稱為「比糖果還便宜」，因為反觀糖果每顆可賣1元。而肺癌標靶藥「羅思克」沒有替代藥品，僅能「公開徵求」，但在平台上資訊2週才更新一次，對缺藥病患無疑是一種煎熬；針對慢性病長期服藥和救命藥，應加快更新速度，讓醫生與病患及早因應，避免延誤選擇其他治療方案的時間。

楊寶楨指出，《藥事法》第27-2條載明，藥商如有無法繼續製造、輸入或不足供應該藥品之虞時，應至少於6個月前通報；如因天災或其他不應歸責於藥商之事由，應於事件發生後30日內通報。不過並未對延誤時間長短進行區別裁罰，藥商可能存有僥倖心態一拖再拖，政府若事後才回頭審視6個月前的缺藥原因，即使重罰30萬也沒有警示效果。政府單靠被動接收通報，不僅消極，更顯示政府的不作為，所謂成立平台更是治標不治本，毫無實質助益。