醫藥信箱/睪丸癌難捉摸 建議做超音波、抽血檢查
2007/05/03 06:00
Q:我今年25歲,前一陣子覺得右側睪丸(內部)有長一塊的感覺,原本不以為意。但最近摸一摸,好像有變大的感覺。我是不是得到睪丸癌了?
想請問醫師,我這麼年輕,也會得睪丸癌嗎?治療以後,會不會不孕?請問健保有補助嗎?
A:光從讀者描述的症狀,確實很難確認是否罹患睪丸癌。必須直接到門診由醫師診察,配合超音波檢查,若懷疑可能是癌症,還要抽血檢查腫瘤指標數等,才能確診。
不過,不要認為自己年輕就沒有罹癌風險,以睪丸癌來說,其中一個好發年齡層就是10幾到20幾歲。
一般來說,如果出現單側、無痛的睪丸腫塊,確實有可能是睪丸癌;雖然也有可能是副睪丸發炎或是水腫,或是良性腫瘤等。但若完全沒有痛覺,建議還是儘快就醫檢查。
治療睪丸癌要先以手術切除病側的睪丸,確定它是屬於哪一種細胞型態,再針對有無後腹腔淋巴結腫大,及有無其他器官轉移來決定後續治療。包括放射線治療,化學治療等。目前這些治療都有健保給付。
至於治療之後會不會影響生育?因為睪丸癌多半發生在單側,若是細胞型態或是期別只需要手術摘除睪丸,則因為還有另一邊的睪丸在,並不至於影響性能力或導致不孕。
但若需要後續的治療,確實可能影響生育力,如果擔心影響,可以事先儲存精子。
睪丸癌的預防與女性乳癌預防很像,建議男性平日洗澡時,摸摸自己的睪丸,看看兩邊睪丸大小是否一致,懷疑有問題時,應立刻找泌尿專科醫師診治。(高雄榮總泌尿外科主治醫師簡邦平解答,記者洪素卿整理)
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