長照缺人缺配套 恐淪照顧貧窮化

〔記者蕭婷方、吳亮儀、陳鳳麗、蔡宗勳、丁偉杰／綜合報導〕長照確認財源後，衛福部次長呂寶靜昨表示，預計六月三日菸稅就能入帳，約增加一三一億元，明年遺贈稅加上菸稅，可有四百多億經費挹注。不過，擔心長照配套不足，產生「照顧貧窮化」社會問題，立院昨通過多項附帶決議，要求衛福部檢討既有社福津貼。

立院要求衛福部檢討社福津貼

台灣目前已是六十五歲以上老人超過七％的高齡化社會，以台灣世界第一的老化速度估計，從「高齡化」步入「高齡」、「超高齡」社會，大概僅約七年和廿五年。

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長照2.0預計服務對象從現行的五十一萬人增加到七十三萬人，但根據衛福部最樂觀預估，第一年長照人力缺口仍達四千五百人。呂寶靜說，預計先增加九百多名照管專員，並規劃加薪制度。

照管專員入行第一年月薪是三三九○八元，之後每年升等一級，第三年是最高級三級薪資三七七八三元；目前研擬的加薪方案，預計讓照管專員可以增加到第七級，第七年的月薪可達四五五三四元。

弱勢家屬居家照護 陷經濟困境

不過，國內長期照護失能人口約七十四萬人，領有身心障礙手冊約有一百一十四萬人，機構照護者僅占八％，現行多以居家照護為主，但居家照服員長期人力不足，部分中低收入家庭長者由家屬照顧，無法外出工作，反陷入經濟困境，產生「照顧貧窮化」問題。

衛福部雖稱現行已有「中低收老人特別照顧津貼發給辦法」，只要六十五歲以上有經濟困難就有每月五千元津貼，仍遭質疑治標不治本。

失智症最棘手 照護人員不熟悉

昨院會通過附帶決議，法案通過實施後三個月要提喘息服務評估，並研擬放寬中低收入老人特別照顧津貼標準的可行性評估。

廿多個縣市社福團體已開始試辦長照2.0服務，失智症協會秘書長湯麗玉說，照護人員對失智症沒那麼熟悉，僅能照顧到失能兼失智者，若僅失智，她坦言：「目前沒辦法照顧。」

南投縣是第一批試辦縣市，兩個多月來，南投縣府社會處發現，長照站若設在集會所或社區活動中心，會與非長照民眾使用場地衝突。因密度不夠綿密，受照顧者對複合型方案未能完全接受等問題。

嘉義縣府秘書長張志銘強調，如能針對資源不足及財源困窘縣份特別協助，非齊頭式平等，才更符合公平原則。