久站、久坐、肥胖、少運動 當心靜脈曲張上身

〔記者王俊忠／台南報導〕58歲黃女士因工作需久站、回家後還要做家事，深夜休息時常覺得雙腳疼痛腫脹，她今年到郭綜合醫院心臟血管外科門診，醫師診斷確認是雙側下肢靜脈曲張，開立Diosmin藥物服用，連續治療3個月後，患者症狀明顯改善，夜間雙腳不再浮腫。

究竟是什麼原因會導致靜脈曲張形成？郭綜合醫院藥師黃怡雅表示，在正常情況下，人體血液會透過靜脈送回心臟。正常生理為了確保血流方向一致，靜脈血管內有瓣膜，開啟時可讓血液順向通過，閉合時防止血液逆流。但當下肢靜脈壓力過高時，可能會使靜脈血管內瓣膜變形，進而導致血液逆流發炎，長久下來進一步血管壁變形，最終形成靜脈曲張。

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黃怡雅說，靜脈曲張的好發族群包括家族遺傳、肥胖、懷孕、女性、抽菸、缺乏運動及久坐久站等。肥胖和懷孕是因為下肢需要負擔更大的壓力，另外菸品中含有尼古丁，會使血管壁營養缺乏及血管內皮增生、發炎，容易使血栓形成、引發靜脈曲張，一般臨床症狀為腿部疼痛、腫脹、沉重感、血管浮腫，嚴重者可能出現皮膚色素沉澱、脂皮硬化症、靜脈潰瘍，若太嚴重，甚至要面臨截肢。

黃怡雅指出，靜脈曲張常見治療方式有4種，非侵入性的有壓迫治療法，如穿壓力襪，但有接觸性皮膚炎或腿部開放性傷口患者不適合，另外有Diosmin等口服藥物，適合上述不適於壓迫治療法的患者；注射血管硬化劑與手術也是療法之一。

黃怡雅強調，靜脈曲張大多是經年累月形成，若未改變原生活型態，未來仍可能復發。建議民眾平日儘量避免久站、久坐，適時運動、維持理想體重，也應避免穿緊身衣褲，睡前可抬高雙腳，減輕下肢壓力，戒菸也可降低靜脈曲張發生的機率。