外送員隱憂！長期不戴口罩騎車 咳不停就醫竟發現罹肺癌

〔記者廖雪茹／新竹報導〕空氣污染越來越嚴重，PM2.5一旦超標，首當其衝的就是必須長時間在戶外工作的勞工。新竹一名51歲陳姓男子外送便當8年後，107年轉職加入知名美食外送員行列，但幾個月前卻突然咳嗽不止，原以為是普通感冒，不料咳嗽症狀持續近一個月未見好轉，每次咳嗽都頭痛欲裂，緊急就醫檢查，赫然發現已是肺腺癌第四期且癌細胞擴散至大腦與肝臟，目前進行標靶治療中。

東元綜合醫院呼吸胸腔科醫師謝宗鑫表示，PM2.5懸浮微粒易附著戴奧辛、多環芳香烴以及重金屬等有毒物質，因為粒子極小，直徑僅頭髮的1/28、沙子的1/35，會經由氣管、支氣管直接深入肺泡、血管與其它器官，長期吸入會引起過敏、氣喘、肺氣腫、肺癌、心血管疾病、肝癌、血液疾病等，對人體健康危害甚鉅，世界衛生組織將空污認定為是「世界上最嚴重的一種環境健康風險」。

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衛福部107年十大癌症死因統計顯示，每十萬人口中有39.8人因氣管、支氣管和肺癌因素而死亡，其中肺癌占居十大癌症死亡第一位。

謝宗鑫說，由於肺癌早期並無明顯症狀，等到出現不適時，常常已發展為中晚期，甚至是末期，晚期患者存活率小於15％；早期發現則可提高至70％～90％。民眾若能透過低劑量電腦斷層檢查（LDCTS）就能揪出早期肺癌。

謝宗鑫指出，LDCTS可偵測到小於0.3公分的肺部病灶，除了高危險群應定期檢查之外，一旦生活中出現任何不適情況，包括長期持續性咳嗽、咳血、胸悶、胸痛、呼吸發喘、聲音嘶啞、吞嚥困難、頸部淋巴結腫大、極度疲倦、體重下降、食慾不振等都應即刻就醫。

有肺癌家族史、抽菸、油煙威脅等高危險族群，建議每年定期接受檢查；非高危險族群成人，可考慮每兩年做一次LDCT檢查；若家族有肺癌病史者，則建議每年安排1次LDCT檢查。

他並提醒，美食外送員在外送服務時如果沒有戴口罩，猶如將肺部暴露在空污風險中，相當危險。不論是長期必須在戶外工作的勞工或是一般民眾，都應該參考環保署空氣品質監測網所公布的PM2.5監測數據，依照空氣品質狀況選擇適用等級的口罩，當PM2.5濃度高時，建議戴N95口罩來達到良好的防護效果。

此外，除了空氣污染，三手菸也是一種無感的健康危害，即便你不吸菸，也沒有直接暴露於二手菸，但當你和抽菸者接觸，或進到曾有人抽菸的環境時，三手菸的健康風險也隨之而來。