青天霹靂!兩乳都罹癌
張姓女子乳房重建後,夫妻倆藉由復健按摩的互動,感情更為美滿。(記者湯世名攝)
〔記者湯世名/彰化報導〕40多歲的張姓女子摸到右側乳房有腫塊,經醫師確診為「右側乳癌」,術前核磁造影顯示出對側乳房有一個異常區塊,後續病理報告證實「左側同時有乳癌」,經確診為「雙側乳癌」,張女得知'自己兩乳同時罹癌時猶如青天霹靂,所幸切除雙側乳房並以「水滴型果凍矽膠」合併乳房重建,讓她重拾自信。
張女之前在無意間摸到右側乳房有腫塊時相當緊張,經彰化基督教醫院乳房中心副主任賴鴻文確診為「右側乳癌」,超音波評估為「1公分的早期乳癌」,不料,術前核磁造影顯示對側乳房有一個異常區塊,賴鴻文懷疑也有問題,再度進行超音波掃描並進行「粗針切片」檢查,後續病理報告證實「左側同時有乳癌」,原建議張女進行乳房保留手術,但確診為「雙側乳癌」後,張女有鑑於母親也是乳癌患者,擔心將來復發的風險,希望切除雙側乳房並合併乳房重建。
手術當天,賴鴻文為她進行雙側腋下的前哨淋巴切片,確認淋巴結未感染,接著運用「內視鏡乳癌微創手術」,先進行雙側乳房全切除手術,由於張女屬於早期乳癌,乳頭、乳暈並未感染,因此採用較新型的乳頭、乳暈及皮膚保留型的「乳房全切除手術」,術中再依據切除的乳房組織重量及張女身型,選擇適宜的「水滴型果凍矽膠」,整個手術過程含雙側乳房切除合併立即重建,約6個小時。
張女術後恢復良好,當天就可下床並進食,雙側乳房因使用「水滴型果凍矽膠」而呈現較為自然的型體,且採用「內視鏡乳癌微創手術」的關係,術後只在雙側腋下留下不明顯的傷口。
張女現身說法指出,她呼籲同樣罹患乳癌的病友們,不要畏懼乳癌,要勇敢面對並與醫師配合進行治療,才能得到良好的效果。
張女的丈夫則說,現在他每天為妻子按摩三至四次,每次半小時至一小時,藉由如此的互動,夫妻的感情更為美滿。
賴鴻文指出,根據文獻記載,乳癌患者,一輩子產生對側乳癌的風險約為5%至10%,在被診斷為乳癌的時候,約有1%至3%,同時對側有存在乳癌;過去認為台灣婦女有雙側乳癌的機率,沒有國外那麼高,大概只有1%左右,現在併用乳房核磁掃描之後,發現同時有雙側乳癌的機率,增加到3%,因此,建議乳癌患者術前評估時,需留意潛在對側乳癌風險的可能性。
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彰基醫師賴鴻文說明張女雙側乳房切除及重建的手術過程。(記者湯世名攝)
水滴型果凍矽膠。(彰基醫院提供)
圓型果凍矽膠。(彰基醫院提供)
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