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進入機械手臂首例 切除童頸部淋巴管瘤
2015/08/29 06:00
〔記者張軒哲／台中報導〕一名十九個月大蔡姓女童，罹患頸部淋巴管瘤，父母擔心一般手術無法徹底清除淋巴管瘤，雖為良性，但怕傷及頸部的重要血管與神經，自費選擇經由機械手臂來進行手術，創下中外文獻上首例以達文西機械手臂進行頸部淋巴管瘤（頸部囊狀水囊腫）的手術。
蔡姓女童四個月前在浴室滑倒，左側脖子瘀青紅腫，醫師判斷是一般的碰撞紅腫，只給予外用藥膏，二個月後，腫大部分並未消退。親友介紹至童綜合醫院小兒科看診，後轉診至耳鼻喉科，經醫師蔡青劭確診為頸部淋巴管瘤，腫瘤約五公分大且位置在外頸靜脈下方，雖是良性腫瘤，憂心水瘤持續長大，壓迫頸靜脈影響腦部血液輸送。
醫師建議經由開刀手術來將水瘤切除，因為頸部分佈了許多重要的血管與神經，目前一般的手術方式可能無法完全切除，並可能傷及神經而造成吞嚥困難、顏面神經麻痺等風險，且術後傷痕近十公分，父母遂主動詢問並自費約十五萬元採達文西機械手臂進行手術。
蔡青劭說，因女童年紀小，手術前還需先使用楊式撐開器將頸部切口撐開，藉由機械手臂可將組織細胞放大十倍的優點，可清楚看到細胞組織，在沒有傷及組織與神經下完全切除了水瘤；手術進行順利，術後當天女童就可下床活動，住院四天就返家，術後迄今已近一個月，女童傷痕幾乎看不出來。
蔡青劭表示，頸部淋巴管瘤是一種淋巴組織的先天性疾病，大多在出生時已存在，九成約在二歲以前發現，此手術為中外文獻上首例以達文西機械手臂進行頸部淋巴管瘤的手術。
