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WHO:新流感致死率0.4-1.6%

2009/05/13 06:00

〔編譯管淑平、魏國金、記者王昶閔/綜合報導〕世界衛生組織(WHO)十一日發表首份新流感疫情研究報告,指出這次疫情嚴重性相當於一九五七年亞洲流感,○.四%到一.六%的病毒致死率,比一般季節性流感低於○.一%的致死率還要高。

新流感發生初前,因為病例不多,新流感致死率曾被高估為六%至七%,由於相當接近SARS的十%,一度引發恐慌。

原先被高估為六%至七%

這份在「科學」期刊發表的報告指出,H1N1新流感病毒實際上顯然比一般季節性流感更具傳染力,平均每一名感染者會傳染給一.四到一.六個人,但是二次傳染力更高,致死率約○.四%到一.六%之間,疫情嚴重性相當於造成兩百萬人死亡的一九五七年H2N2亞洲流感,但遠不及有五千萬人喪生的一九一八年H1N1西班牙流感。

一般季節性流感的致死率低於○.一%,每年造成約二十五萬到五十萬人死亡。

疫情相當一九五七亞洲流感

此外,研究指出,單單在墨西哥,到四月二十三日該國公開疫情前,可能就已有兩萬三千人感染,遠高於當時WHO公布的全球兩百五十七例、其中九十七例在墨西哥。研究也發現支持疫情源自墨西哥維拉克魯茲省格洛里亞村的證據。

研究人員比對二十三名確診病例身上的病毒基因片段,分析格洛里亞村疫情散佈模式和病毒初期基因分析,認為可能早在一月十二日就已經有人感染,經過人傳人再傳人,最多傳了七十三次。不過由於資料的不足,專家不排除感染起始點可能介於去年十一月三日到今年三月二日之間。

我感染症醫學會發言人、台大醫院兒科醫師李秉穎表示,雖然初步證實新型流感病毒致死率比當初預期的低,但防疫工作還是不能鬆懈,畢竟一九五七年時並無抗流感藥物,根據美國初步報告,四分之三的染病者都曾服用抗流感藥物,才能將死亡率降到那麼低,因此台灣還是有必要儘量儲備抗流感藥物,根據歷史經驗,今年冬天可能是下一個挑戰。

研究SARS和禽流感H5N1病毒的香港大學病毒學家管軼十二日也指出,新流感病毒和H5N1病毒一樣「非常不穩定」,增加這兩種病毒結合交換基因的可能性。

病毒可能突變 甚至出現三波疫情

WHO也警告,新流感病毒仍有可能突變,變得更兇猛,可能在全球出現至少兩波、甚至三波疫情,之前幾次全球流感的經驗,後續幾波疫情有變得更嚴重、也有變溫和,嚴重性差異很大。

新加坡國立大學醫院微生物部門的朱利安.唐則是在最新的研究指出,一般咳嗽會噴出多達三千個飛沫,噴出多達兩萬個病毒,所以感冒時最好戴上口罩。

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