腹腔鏡切肝腫瘤 六旬婦5天就出院
2023/12/12 05:30
〔記者湯世名/彰化報導〕一名六旬婦人因大腸癌術後長期追蹤,意外發現一顆於肝臟第八葉的轉移腫瘤,向彰化基督教醫院主任林國華門診求助,林國華肝膽胰臟手術團隊考量病人術後化療保留肝臟功能,利用3-D腹腔內視鏡系統配合特殊器械來取代傳統開腹手術,所有步驟在五個小傷口的微創操作下順利完成,婦人術後五天出院,相較傳統開腹切肝手術平均需要住院十九天,手術的結果不可同日而語。
林國華指出,在微創手術中,以肝臟切除手術尤為困難,其主要原因不外乎肝臟相對複雜的解剖構造,亦是血流豐沛的器官,在執行微創切肝手術時非常考驗執刀外科醫師的精準判斷與開刀技巧。
林國華說,這名六旬婦人因腫瘤鄰近中肝靜脈入下腔靜脈處位置,依傳統術式會採用中央肝切除術犧牲中肝靜脈及大量肝臟,但考量病人術後化療保留肝臟功能,採取肝臟第八葉及腫瘤鄰近的部分肝中靜脈切除方式,並取用部分鐮狀韌帶後續做肝中靜脈的重建,不僅根除性切除肝臟腫瘤並完整保留肝中靜脈及其支配的血管流域,所有步驟也在五個小傷口的微創操作下順利完成。