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    8類、352項自費醫材 8/1調降自付差額上限/特殊人工水晶體、冠狀動脈塗藥支架可省4萬多元

    自付差額新舊制差異舉例表

    自付差額新舊制差異舉例表

    2020/06/10 05:30

    〔記者林惠琴/台北報導〕為了減少自付差額醫材收費爭議等問題,衛福部健保署正式公告八類、三五二項醫材以「臨床實證」等級,訂定合理健保給付比例及民眾自付差額上限,預計八月一日起上路。估計醫療院所在健保署自費醫材比價網登錄品項的收費,近九成均要下修,民眾可望大省荷包,例如有醫院的自費特殊人工水晶體、冠狀動脈塗藥支架,可望因此調降四萬多元。

    醫療院所登錄品項 近9成將下修收費

    健保署副署長蔡淑鈴表示,未來相同功能、不同廠牌的醫材,醫療院所向民眾收取自付差額上限都將一致,解決以往價格落差極大的問題。

    蔡淑鈴提到,目前已公告八類、三五二項醫材適用,包括人工水晶體、特殊材質生物組織心臟瓣膜、治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置、冠狀動脈塗藥支架、特殊功能人工心律調節器、治療複雜性心臟不整脈消融導管、特殊材質人工髖關節、調控式腦室腹腔引流系統。

    蔡淑鈴說明,目前自費醫材比價網上,各醫療院所登錄的品項共計二六一項,初步調查發現,預計自付差額新制上路後,高達八十九%品項收費都要下修。

    違規被記3點以上 停健保特約一個月

    舉例來說,目前特殊人工水晶體〔多焦點—三焦點、非球面、散光(含黃片)〕醫療院所收費十二萬五千元,扣除健保給付上限二七四四元,民眾要自付十二萬二二五六元,但實施新制後,一律核定收費七萬八六二七元,扣除健保給付,只要自付七萬五八八三元。冠狀動脈塗藥支架現行最高收費十一萬元,扣除健保給付上限一萬四○九九元,須自付九萬五九○一元,但新制核定收費六萬七二○○元,扣除健保給付,只要自付五萬三一○一元。兩者均省下四萬多元。

    蔡淑鈴指出,新制上路後,若醫療院所不配合調降價格,經輔導仍不見改善,將祭出違約記點處分,達到三點以上就要停止健保特約一個月。

    醫改會建議定期稽核、檢討價格

    醫改會研究員邱珮文表示,肯定健保署加強管理自付差額醫材,但自費醫材比價網均為醫療院所自行上報,恐與實際向民眾收費的金額有落差,建議要定期稽核,且網頁除了提供費用資訊外,應該可再強化醫材使用年限與風險等更多的內容讓民眾參考。

    邱珮文也強調,醫材價格浮動,必須要定期檢討調整,不是訂出自付上限後就萬年不改價。此外,自費醫材市場亂象更多,也會影響民眾使用健保資源的行為,呼籲健保署也應該適時介入管理。

    人工水晶體是治療嚴重白內障的選擇。
(資料照,記者吳亮儀攝)

    人工水晶體是治療嚴重白內障的選擇。 (資料照,記者吳亮儀攝)

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