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進入《醫藥信箱》每到晚間眼壓就升高 可能是隅角閉鎖型青光眼
2007/01/16 06:00
Ｑ：不知怎麼搞的，最近眼睛到了晚上，眼壓就升高，痛得快令人抓狂，但到了早上就好了，請問我這是什麼毛病？又到醫院看病多是白天，但偏偏白天眼睛就恢復正常，我這樣去就醫有用嗎？醫師有辦法診斷出病灶嗎？
Ａ：由這位病患的主述症狀判斷，其可能罹患隅角閉鎖型青光眼。
隅角是指眼睛的角膜與虹膜間的夾角，一般而言，這個夾角在40度至50度之間，若夾角在10度以下就稱為隅角閉鎖，如果超過45度就叫做隅角開放型青光眼。
當隅角閉鎖時，具有新陳代謝功能的房水因無法順利排除，因而會蓄積在眼內，導致眼壓升高，造成青光眼。由於瞳孔在夜間會放大，所以眼壓會升高，到了白天就消失，所以病患的眼部不適感在夜間會特別明顯。
隅角閉鎖青光眼病患，佔青光眼病患大約50％左右。治療以雷射為主，藥物為輔，大約30秒就可以完成雷射治療，健保有給付。
隅角閉鎖青光眼有其好發族群，年紀較大者在55歲以上，身高低於160公分、遠視度數在100到300度者，若在晚上會有頭痛、看東西有彩虹情形時，應及早就醫，有可能是罹患隅角閉鎖型青光眼。
（三總眼科部主任呂大文解答，記者魏怡嘉整理）
