緩解腹瀉吃白吐司 醫:發酵食物勿食用過量
好心肝門診中心肝膽腸胃科主治醫師朱祐龍表示,吐司為發酵食物,如果腹瀉伴隨有脹氣現象,一旦吃太多白吐司可能會讓腹脹不適症狀加劇。(圖為好心肝提供)
〔即時新聞/綜合報導〕許多民眾拉肚子不舒服,不想增加腸道負擔,常會吃白吐司搭配運動飲料,小心弄巧成拙,肚子越吃越不舒服。好心肝門診中心肝膽腸胃科主治醫師朱祐龍表示,吐司為發酵食物,如果腹瀉伴隨有脹氣現象,一旦吃太多白吐司可能會讓腹脹不適症狀加劇。另外,運動飲料含糖量高,飲用時若未加水稀釋,也會增加腸道負擔。
朱祐龍醫師指出,腹瀉是臨床上很常見的問題,不少人因腹痛加上單次軟便、稀便或每天三餐飯後都需要排便,而到腸胃科門診就醫。不過,從定義上來看,這些都無法稱為腹瀉。根據世界衛生組織定義,所謂腹瀉是指一天排出3次以上的未成形糞便,或一天排出的未成形糞便重量超過250克。
造成腹瀉的原因很多,從致病機轉上主要可四大類,包括:
1、滲透性滲透性腹瀉(Osmotic diarrhea)
當一些物質進到小腸中卻無法被吸收時,可能使腸道中的滲透壓高於血漿中的滲透壓,造成水分往腸道中移動,進而引起腹瀉。常見原因包括高滲透壓食物、乳糖不耐症、短腸症候群、藥物等,這類型腹瀉只要禁食就能停止腹瀉,也可利用檢測大便內滲透性物質所含滲透壓差度來診斷。
2、分泌性腹瀉(Secretroy diarrhea)
有些外來物質(如細菌之毒素、藥物)或身體內在物質(如荷爾蒙、膽鹽)會刺激腸道主動分泌水分與離子而造成腹瀉,這類型腹瀉多為大量水性腹瀉,不含血或膿,即使禁食仍會持續腹瀉。
3、滲出性腹瀉(Exudative diarrhea)
腸胃道黏膜發炎,產生膿液和血液,經常伴有腸內物質吸收不良及一些物質刺激腸壁等現象而引發腹瀉,常見原因包括潰瘍性大腸炎、克隆氏症、沙門氏菌感染等。
4、蠕動失調性腹瀉(Deranged motility)
腸道蠕動增加使液態乳靡和腸道表面的接觸時間減少,降低水分、電解質吸收而造成腹瀉,常見原因有腸躁症、甲狀腺機能亢進。
朱祐龍醫師說,腸道蠕動太慢可能導致腸道內細菌增生,影響正常吸收功能而造成腹瀉。由於腹瀉是生活中常見疾病,通常數日就能自行緩解,一旦腹瀉合併發燒或出現黑便、血便、膿便、一天腹瀉超過10次、拉到脫肛或有口乾舌燥等脫水症狀、嚴重腹痛或腹脹,腹痛超過一兩週仍未緩解,建議立即就醫,以免延誤治療。
朱祐龍醫師提醒,急性腹瀉常是病菌引起,民眾若自行購買減緩腸道蠕動的止瀉劑,減慢了病原菌與毒素的排除,反而會拉長腹瀉病程。他建議改用吸附劑或抑制小腸分泌及抗菌作用的止瀉藥會比較安全。