論病例計酬新制明年上路 全國社區醫院24日上街頭
南投縣竹山秀傳醫院院長謝輝龍對全面實施論病例計酬(DRG)新制,憂心忡忡。(記者謝介裕攝)
〔記者謝介裕/南投報導〕衛福部計畫明年起全面實施論病例計酬(DRG)新制,社區醫院醫療給付費用申請點數基準,將從原先加乘數5.1%歸零,將危及全台社區醫院生存空間,一旦無法營運引發倒閉風潮,更將嚴重衝擊偏鄉民眾就醫權益,因此全國社區醫院協會24日將串聯全台社區醫院前往立法院及監察院陳情,為本身生存權與民眾就醫權表達捍衛的決心。
以南投縣竹山秀傳醫院為例,一旦該新制實施,每月收入約減少3成,又明年將全面實施週休2日,人事成本勢必增加,收支之間將嚴重失衡,且該醫院係名間、竹山、鹿谷、集集、水里及信義等6鄉鎮,總共16萬多人口中唯一的1家醫院,若不幸倒閉,叫民眾情何以堪?
竹山秀傳醫院院長謝輝龍指出,健保總額實施後,總額超過斷頭、審查核刪、單價管控、藥費給付調降等種種措施,壓得社區醫院幾乎無法喘息,導致全台社區醫院一家家關門倒閉,原先有500多家,如今只剩200多家,原以為撐到最後能看到曙光,怎料竟是變本加厲,在DRG新制規劃中,社區醫院醫療給付費用申請點數基準,加乘數從5.1%變為零,但醫學中心卻只是從7.1%調降為5.1%。
更何況,長期以來,醫學中心與社區醫院之間,每年獲得中央給予的醫療給付呈4比1的比例,一旦新制實施,彼此差距將更加擴大,相對地城鄉民眾醫療資源落差也會愈來愈大,這對偏鄉民眾與社區醫院均有欠公允。
全國社區醫院協會名譽理事長謝文輝說,這不只南投縣竹山秀傳、佑民、南投、南基等社區醫院的憂慮,也是全國各縣市社區醫院面臨的共同問題,假使中央真的要避免醫療資源浪費,就應儘速落實醫療分級與轉診制度,這也是協會發起社區醫院走上街頭的重要訴求之1,並期盼中央對於DRG新制能重新檢視、討論,不要貿然實施。
南投縣各社區醫院將維護民眾健康視為本身天職。(記者謝介裕攝)