運將主動脈剝離 換人工血管保命

〔記者蔡淑媛／台中報導〕卅九歲計程車司機罹患高血壓、糖尿病不自知，愛抽菸又作息不正常，去年十月載客時，突然胸腹疼痛，以為胃食道逆流，痛到不能忍時才就醫，竟然主動脈剝離，從心臟到下肢的主動脈長達七十公分剝離，緊急開刀救回一命。

每年秋冬季節轉換時期，主動脈剝離急性發作病患有明顯增加趨勢，一旦發作，死亡率每小時增加一％，如果未及時治療，兩天後死亡率超過五十％，可能休克甚至死亡。

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這名司機發病前一直覺得疲累，卻都不在意，胸部和腹部劇痛就醫時，血壓收縮壓高達二百毫米汞柱，罹患主動脈剝離，一路從胸部到下肢的升主動脈、降主動脈到下肢動脈長達七十公分都剝離，手術將升主動脈更換人工血管保命。

收治司機的台中醫院心臟外科主任劉殷佐表示，術後持續觀察他有無器官缺血症狀、動脈瘤破裂或血管破裂，否則要裝血管支架，出院後囑咐要戒菸、作息正常，現在他定期複診追蹤，菸少抽、固定時段跑車，不再日夜顛倒，病情穩定。

劉殷佐表示，主動脈剝離是主動脈血管不良，遇到氣溫變化、血壓高等原因，血管內膜破裂，血液流到中膜或外膜，可能造成器官缺血，心包填塞休克、甚至死亡，提醒如果胸、腹、背部有撕裂般疼痛，就要立即就診。