5例死亡重症兒童併發腦炎 專家組隊研究病況變壞關鍵

〔記者林惠琴、吳亮儀／台北報導〕本土武肺昨新增一九一例中重症，包含一例六歲重症男童腦炎。中央流行疫情指揮中心除訂定臨床處置指引、開打兒童疫苗、擴增專責加護病床等收治量能措施因應，也請小兒感染權威、前衛福部長林奏延組成專家團隊分析腦炎個案。林奏延表示，找到病況「變壞」時間點、及時對應治療是關鍵，並強調治療兒童不只要救命，還要不留後遺症。

增一例6歲重症男童腦炎

昨新增一二二例中症、六十九例重症，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，新增一例兒童重症腦炎，為雲林六歲男童，有氣喘與過敏性鼻炎，廿一日家人確診，男童晚上發燒到卅九度，出現寒顫，深夜發生意識變化與嘔吐、抽搐等；送醫在急診高燒四十二．七度，快篩陽性，轉送到另一家醫院加護病房插管，檢查發現肺炎與腦水腫，為染疫併發腦炎。

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今年兒童重症累計十五例，介於八個月至十歲，七例併發腦炎。在六例死亡個案中，五例有腦炎，四例判定與染疫有關，一例審查中。

林奏延研判病毒侵犯腦幹

指揮中心醫療應變組組長石崇良指出，國內十八歲以下占染疫約兩成，兒童染疫重症率未高於國外的萬分之三到七，但仍應注意。

林奏延表示，染疫童併發嚴重腦炎問題可能出在腦幹，例如病毒直接侵犯，病況才會急轉直下，免疫反應激素風暴也有可能。盼經個案病毒量、免疫反應或一些生物標記變化找到關鍵數據，找到病況「變壞」時間點，後續也可研究分析有無易感基因。

兒科醫師林應然則提到，近期Ｂ型腦膜炎雙球菌疫苗詢問度激增，但該疫苗無法預防新冠引起的腦炎，希望家長不要誤解。