健保漲聲起 醫團促先公平課保費

加收檢查費部分負擔 醫界：改善醫療資源濫用

〔記者吳亮儀、楊媛婷／台北報導〕衛福部打算調漲健保費率和補充保費、檢查費設部分負擔上限等，希望從減少健保浪費、擴大「使用者付費」等下手，改善健保體質。對此醫團直呼：「先從公平課保費做起！」有醫師則希望，健保要更重視醫護專業，改變血汗醫護的現況。

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包租公課不到 民團憂上班族負擔重

民間監督健保聯盟發言人滕西華指出，光只顧調漲費率，就是把一般上班族和受薪階級的負擔再加重，但諸如包租公包租婆、參加職業工會許多該課保費的人卻沒被課到，「先從公平課保費做起」。

台北市立聯合醫院胸腔內科醫師蘇一峰則認為，台灣部分民眾確實有在浪費健保資源，增加「檢驗檢查」部分負擔，應是希望透過費用調漲讓病患不再濫用醫療資源，但也希望能促使健保更重視醫護專業，不要只給檢查、藥物高給付。

健保因安全準備金低於1.5個月，依法得調整費率，一度傳出衛福部精算費率後，須由目前4.9%調高到約5.5%，但遭行政院及部分立委給軟釘子「打回票」。

落實使用者付費 阿中部長點頭

衛福部調整策略後，部長陳時中點頭擴大「使用者付費」，將針對藥品類、檢查費先調高部分負擔，也考慮恢復一度降低的補充保費費率，以減少整體健保費率可能調幅，甚至延後調漲。

滕西華指出，明年健保總額若要成長4%，安全準備金應會低於1個月，確實是調漲保費的契機，但要不要一口氣調漲這麼多？政府絕對該審慎思考。以補充保費來講，包租公包租婆、執行業務所得者、參加職業工會都沒有被課到補充保費，衛福部「應該要先從公平課保費做起」。

醫護專業費用打折 醫師盼改變血汗現況

蘇一峰則表示，醫療費用上升是全球趨勢，台灣部分民眾確實也在浪費健保資源，他值急診班時，就曾遇到有民眾香港腳竟來掛急診，或明明是輕症卻要求要做核磁共振、電腦斷層等檢查。健保署打算增加「檢驗檢查」部分負擔費用，應是計畫透過費用調漲，讓輕症病患不再濫用急診，以達到醫療分級。

蘇一峰也指出，「醫護常說健保眼中只有藥物、醫材、檢查才值錢，醫護專業費用打折再打折。」如果這次健保真能調漲，期待能更重視醫護人員專業，不要再讓血汗醫護成為日常。

長庚醫院副院長簡榮南說，若調漲慢性病處方箋或藥品部分負擔費用等措施的影響，要由會計精算後，才能更清楚了解。