樂見健保總額成長4.7％ 洪子仁：盼未來每年至少6％

〔記者林惠琴／台北報導〕行政院拍板明年健保總額成長率4.7%，首見核定成長率達上限，金額8755.33億元，對此，台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，肯定衛福部能體察疫情後，世界衛生組織呼籲各國提高醫療支出，以建構完善的公共衛生體系及有韌性的醫療體系，期盼未來8年持續提高健保總額成長率每年至少6%以上。

洪子仁提到，目前醫療服務都涵蓋在總額預算下，連帶疫後醫護荒缺工，造成醫院關床、新藥與癌藥納入健保時間較鄰近國家慢上好幾年，都是總額不足的影響。

請繼續往下閱讀...

洪子仁指出，健保施行將滿30年，總額支付制依學理適用於單項、需求彈性大的醫療項目，以控制健保預算，如牙醫、中醫等非急迫性選擇性醫療服務，但現況總額卻擴及門診、住院等價格彈性低的剛性醫療需求，眾多醫療服務項目隨醫療進步增加，卻包在成長率不足的健保總額內，受到壓抑，這樣制度設計遲早會超額，很明顯看到這5年來已經造成醫療機構經營韌性下降。

洪子仁說明，長遠來看，醫療科技日新月異、藥物開發與日俱進，但所有醫療服務限縮在既有的總額制度下，就會造成健保點值「貶值」，醫療機構收入不足將爆發醫護離職潮、缺藥危機、急診壅塞等現象，唯有醫療機構有足夠資源，才能為醫療人員提高待遇、優化醫療環境，加速醫療設備更新以提高醫療品質。

另外，針對今年第1、2季平均點值補到0.9元，洪子仁提到，醫界期待明年起能將點值穩定在0.95元以上，不足部分由公務預算補入，方可確保醫療機構營收穩定，並有餘裕進行財務資源配置等。