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政院拍板明年健保成長率4.7% 保費不調漲

行政院會今天通過衛福部「2024年健保總額成長率及點值調節」方案,衛福部健保署長石崇良表示,明年健保成長成長率為4.7%,總預算金額為8755億元,健保費率不會調整;而今年行政院已撥補健保240億元,明年仍會挹注200億元。(記者鍾麗華攝)

行政院會今天通過衛福部「2024年健保總額成長率及點值調節」方案,衛福部健保署長石崇良表示,明年健保成長成長率為4.7%,總預算金額為8755億元,健保費率不會調整;而今年行政院已撥補健保240億元,明年仍會挹注200億元。(記者鍾麗華攝)

2023/11/30 13:14

〔記者鍾麗華/台北報導〕行政院會今天通過衛福部「2024年健保總額成長率及點值調節」方案,衛福部健保署長石崇良表示,明年健保成長成長率為4.7%,總預算金額為8755億元,健保費率不會調整;而今年行政院已撥補健保240億元,明年仍會挹注200億元。

石崇良指出,2016至2023年健保總額預算自6196億成長為8364億,年平均成長率為4.37%;而行政院今年7月31日核定明年度總額成長率範圍為2.621%至4.7%,金額為8581.49億元至8755.35億元,明年總額成長率建議核定成長率上限4.7%計算,金額為8755億元,較今年增加391億元。

石崇良解釋,因應COVID-19醫療費用自今年3月20日回歸健保支應,並加上疫後就醫人潮回流對健保造成影響,但2023年健保總額於2022年協商時未考慮COVID-19降級所產生之醫療費用影響,導致各部門總額2023年點值下降。

經統計,2023年第1、2季各總額部門診斷為COVID-19及類流感案件,相較2019年同期顯有成長,因此提案就過去案件相較2019年同期增加之費用點數,比照降級前之公務預算支應模式,以1點1元計算費用補入各該分區;補貼後如該分區平均點值未至每點0.9元者,再補至每點0.9元。

在預算來源方面,石崇良指出,將優先動支2023年健保總額預算之其它預算「調節非預期風險及其他非預期政策改變所需經費」預算8億元。不足部分由行政院2023年以公務預算挹注全民健康保險基金240億元支應,明年行政院仍以疫後特別預算挹注200億元。

健保署估算,2023年第1、2季中醫、西醫基層及醫院部門,合計共須動支約51.33億元,其中中醫4.7億元、西醫基層5.65億元、醫院40.99億元。至於第3、4季部分,衛福部次長王必勝指出,要等到健保結算之後,才會有相關數據,不過,根據衛福部觀察,民眾就醫趨緩,看起來不會比第1、2季還高。

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