指甲發黑長痣 小心黑色素細胞癌上身

〔記者翁聿煌／新北報導〕30多歲的上班族阿勇，無意間發現他的右手指的甲板上有一條縱向暗黑色線條，起初不以為意，過了幾個月後發現顏色越來越深，到台北慈濟醫院就診，經皮膚科醫師陳志斌詳細檢查後，診斷阿勇指甲的狀況是良性黑色素細胞增生，所導致的指甲基質黑色素細胞痣（又稱縱向黑甲症），囑咐阿勇定期回診追蹤觀察、注意觀察變化，有異狀就必須做指甲基質的切片，以免惡化為指甲的黑色素細胞癌。

陳志斌說，每個人身上，難免有或大或小的黑色素細胞痣，痣會長在身體的任何部位，臉上、軀幹、四肢，或是在指甲基部，像阿勇這樣在指甲的甲板上長出一條縱向黑線的狀況，不一定都是癌症，大部分是長在指甲基部的「黑色素細胞痣」，在醫學上稱為「縱向黑甲症」。

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臨床所見的縱向黑甲症，不痛不癢，大多數人根本感覺不到它的存在，因此，只要觀察變化就好，如果寬度有變化或變不規則、顏色改變，或侵犯到近端的甲緣，或是出血、疼痛等，務必要到皮膚科就診，透過切片檢查確認是否癌化。

根據衛福部國健署最新的癌症統計數據，皮膚癌居國人十大癌症第8名，「黑色素細胞痣」是黑色素細胞良性分化的腫瘤，如果是惡性分化就會產生「黑色素細胞癌」。黑色素細胞癌如果進展到中後期，其5年存活率只有不到一半；國人最常見的是好發於手掌和腳掌的「肢端黑色素細胞癌」，指甲的黑色素細胞癌也是屬於「肢端黑色素細胞癌」的一種，臨床上也常以縱向黑甲症為表現，只是這條縱向黑線通常比較不規則、顏色較不均勻，而且易侵犯到近端指甲緣，如果臨床上發現到有這樣的表現，一定要及早就醫檢查。