壓力大 長期盯電腦 視網膜病變如水底看世界

〔記者王駿杰／新竹報導〕新竹一名40歲上班族陳男，工作需長時間盯著電腦，最近頻繁加班，早上起床竟發現視力銳減，看東西變小、變暗、一片模糊如水底看世界，嚇得他趕緊就醫，醫師替陳男安排螢光眼底血管攝影後，確診為急性發作的「中心性漿液性脈絡膜視網膜病變」。

馬偕醫院新竹分院眼科醫師陳錫富指出，陳男到院時說，他的眼睛似乎遭東西矇住，視力變差，經檢查確診為脈絡膜血管發生滲漏，導致視網膜下積水的「中心性漿液性脈絡膜視網膜病變」，建議陳男接受以螢光眼底攝影導引的半劑量光動力療法治療，經一個月療程，終於恢復視力。

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陳錫富說，中心性漿液性脈絡膜視網膜病變發生率在視網膜病變中排第4，僅次老年性黃斑部病變、糖尿病視網膜病變、眼中風，不算少見，常在30至50歲青壯年男性單眼發作，通常認為與服用類固醇或壓力有關。

治療方面，口服藥物或注射眼內抗新生血管藥物效果都不明顯，而光動力療法運用的光敏感藥物，能選擇性的聚集在異常血管病灶處並加以治療，正常血管不會聚集藥物不受照光影響，能避免健康的視網膜結疤、產生永久中央盲點，且治癒力也高，是目前治療的主流及優先方式。

陳錫富指出，中心性漿液性脈絡膜視網膜病變目前發生的病因不明，眼睛突然看不清、無法近距離用眼工作，往往嚴重影響正衝刺事業的青壯年，病患要學習放鬆、調適心境，控制壓力與情緒，盡可能降低誘發因素。

中心性漿液性脈絡膜視網膜病變與其他視網膜或黃斑部病變，臨床表現上容易混淆，治療方式也不同，若突然發生單眼視力模糊與中央視野變暗，就可能是中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，建議儘速就醫治療。