茲卡無特效藥 醫師：性交、輸血、親吻可能傳染

〔記者王俊忠／台南報導〕對於近來國人聞之色變的茲卡病毒，南市郭綜合醫院醫師李耀泰指出，茲卡病毒除了由埃及、白線兩種斑蚊傳染，性行為、輸血與親吻也可能傳染，目前茲卡病毒無特別的抗病毒藥治療，提醒民眾嚴加防範、小心感染。

今年一月，一名入境台灣的泰國男子被發現有茲卡熱，後來痊癒，但引發國人恐慌與關心。郭綜合醫院婦產部主任李耀泰表示，茲卡病毒（Zika virus）是經蚊子傳染黃病毒的一種單股核糖核苷酸（RNA）病毒，在台灣，由埃及和白線兩種黑體、腳有白色條紋的斑蚊傳播，與登革熱病媒蚊相同。

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茲卡病毒最早是在一九四七年於非洲烏干達的非洲綠猴和赤猴體內被分離出來（Zika是烏干達語，意指雜草），後來在蚊子和人體均被分離出該病毒，可分亞洲型、非洲型兩種，好發在中非、中南美加勒比海地區、印度、馬爾地夫、東南亞等國家（如泰國、馬來西亞、印尼、柬埔寨、菲律賓）。

李耀泰說，直至2007年密克羅尼亞的頁島（在印尼新畿內亞北部太平洋）出現四49位茲卡病毒確診病例，才為世人注意；2013年10月，法屬玻里尼西亞（中太平洋島群）、巴西和哥倫比亞接連爆發茲卡病毒大流行，令世人恐慌。

李主任指稱，最近研究報告一位美國女性患者，2007年起未到過亞洲、非洲，但她丈夫感染茲卡病毒，她也得到茲卡病毒，因此研判茲卡病毒可能經性行為傳染。後來在一位患者的精液中分離出茲卡病毒，也支持性行為可能感染茲卡。最近也有報告指在小便與唾液都驗出茲卡病毒。

李耀泰強調，當被帶有茲卡病毒的蚊子叮咬後，有八成患者是無症狀，其餘者在經三至七天潛伏期後開始發病，主要症狀有發燒、輕微頭痛、皮膚紅疹、關節疼痛（特別在手、腳小關節）、後眼窩疼痛、非化膿性結膜炎（紅眼），但無出血性症狀，此時患者血液中有病毒存在，如被媒介蚊子叮咬後，會在蚊子體內增殖十五天，再進入蚊子唾液腺內，藉由叮咬人類傳播病毒，茲卡感染屬第五類法定傳染病，需於二十四小時內通報，現今無快速篩檢方法。

目前茲卡病毒沒有特別抗病毒藥物治療，多採症狀治療方式，如發燒使用普拿疼，但不建議用阿斯匹靈，是恐與出血性登革熱混淆難以區分，會增加出血風險。此外，多休息、補充適當水分，一週後多能自行痊癒，嚴重須住院者案例不多，導致死亡者亦鮮少，孕婦不建議到任何茲卡病毒疫區。