辯論沒談 醫團盼強化社區醫療

［記者陳鈺馥／台北報導］總統大選辯論三位候選人皆未著墨醫療問題，今早醫療團體召開「改革台灣 從健保救起」記者會，呼籲衛福部強化社區醫療、落實分級轉診制度，不要再讓偏鄉醫院倒光光。

立委田秋堇呼籲，政府應重視「受僱醫師納入勞基法」、「健保核刪應採具名制」、「健保給付與評鑑脫鉤」、「落實家庭醫師及轉診制度」、「醫療場所暴力列為公共危險罪」等問題，盡快立法與執行。

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醫勞盟理事林秉鴻表示，現在健保給付獨厚醫學中心，舉國外為例，德國醫學中心是不設門診，以住院為主；台灣的醫學中心卻和小診所搶生意，靠門診、領給付。醫學中心掌握對藥材的議價權，而偏鄉的醫院卻連治療氣喘的急症藥材都申請不到。

醫改會副執行長朱顯光也說，政府每3塊補助，就有1塊錢跑到醫學中心。到萬芳醫院就醫的民眾，100個中有20個是初級照護，如感冒等小病。

朱顯光說，同樣是看感冒卻「同病不同酬」， 醫學中心可以獲得的補助是社區診所的數倍以上，這種不公平的健保制度，支付制度的扭曲，政府須落實分級醫療和轉診制度。

台灣社區醫院協會秘書長張克士則指出，大醫院人滿為患、小醫院倒一半，大醫院急診室像中東難民營，因門診暴增造成血汗醫護 ，犧牲研究和服務品質。

張克士觀察，台灣老化速度是全世界最快，老年人口已占了四成醫療資源。另外，偏鄉醫療不足，例如在南彰化，員林以南根本沒有急診醫院，只有北斗、田中有醫院能做簡單處理，還是要利用轉診，重症、急症病患權益不及都會區。

對此，與會的衛福部社會保險司視察朱日僑表示，已有分級醫療和轉診制度，台灣面積不大，人民有自由轉診就醫的權益，可以選擇喜愛的醫院。

朱日僑也說，高齡化時代來臨，明年將推動「家庭醫師制度」，在居家生活圈可就近服務，讓民眾得到照顧。

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