鐮形細胞貧血症 美FDA通過基因療法
2023/12/10 05:30
〔編譯張沛元/綜合報導〕美國食品藥物管理局(FDA)八日批准兩種針對鐮形細胞貧血症的基因療法,盼能就此治癒這種令人痛苦、好發於美國非裔人士的遺傳性血液疾病。這也是美國首度批准以基因療法治療鐮形細胞貧血症。
美國FDA表示,這兩種一次性的基因療法,可用於十二歲與以上的鐮形細胞貧血症重症患者。其中一款療法是福泰製藥公司(Vertex)與基因編輯公司CRISPR Therapeutics製造,也是第一個根據基因編輯工具CRISPR(基因剪刀)的獲准療法;CRISPR發明人在二○二○年因此技術獲得諾貝爾獎。至於另一款基因療法,則是由美國生技公司Bluebird Bio製造,兩種療法治療方式不同。Bluebird說,其藥物的價格要三一○萬美元。
美國估計有十萬名鐮形細胞貧血症病患,其中約五分之一是重症;該疾病常見於非裔人士,全美每三六五名黑人嬰兒中就有一人出生時罹患該病。鐮形細胞貧血症會影響血紅素,即紅血球中攜帶氧氣的蛋白質;血紅素基因突變導致紅血球變成鐮刀或新月狀,從而阻礙血流與造成難以忍受的疼痛、器官損傷、中風與其他問題;現行療法包括用藥與輸血,唯一永久解方是骨髓移植。
相較之下,新批准的基因療法會永久改變患者血液細胞中的DNA,而且不需要捐贈者;其中福泰製藥的Casgevy療法的目標,是幫助身體重新製造出生時的胎兒血紅素——因為鐮形細胞貧血症患者有缺陷的血紅素,是成人血紅素。而基因編輯工具CRISPR則用來對病患幹細胞進行基因剔除。至於Bluebird的Lyfgenia療法的目標,則是複製經過改造的基因,以協助紅血球產生「抗鐮狀化」的血紅素,以防止或逆轉變形的紅血球。