健保局:跳脫名醫迷思
2007/10/01 06:00
〔記者楊菁菁/高雄報導〕健保局高屏分局認為單次診掛號二百多人,毫無醫療品質可言,上、下午診四個小時平均下來,每個病患分配短短一分鐘,醫師能仔細看病嗎?病患能得到解答嗎?健保總額制度就是要逼迫醫院、醫師正視這個問題,跳脫「名醫」的迷思。
健保局高屏分局表示,健保制度這些年不斷被醫界批判,認為讓醫院、醫師過不下去,有些政策可以討論修正,但是希望醫院分級要落實,急重症病患前往醫學中心,感冒、慢性病患分配在基層診所,才不會造成醫學中心人滿為患。
健保局管的是醫院不可以拒收病患,尤其是急重症病患,因此急診不得有掛號限制,也不可蓄意轉病患,但若是一般門診、住院,醫院依照總額制度自行調配比例,非常合理。
至於醫學中心名醫到院外特約門診或是在家中看自費門診,這些都是醫院與醫師之間的契約關係,健保局無權干涉;醫院及病患都有「名醫」迷思,往往造成同科醫師中門診量落差大,明明有些病患只是回診拿藥或是做檢查,也一定要苦苦等候某位醫師,而醫師也不願轉介病患給其他醫師,這是醫界長久的風氣,健保總額只能維持表面平衡,私下醫療行為健保局管不了。