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「婦產科就快沒了」/北榮林芳郁 接力砲轟健保

2012/06/25 06:00

〔記者王昶閔/台北報導〕前衛生署長、台北榮民總醫院長林芳郁指出,國內醫療環境惡劣,已達臨界點,醫療人員看不到未來,忍無可忍而不斷出走;若國家不徹底檢討改革、重建醫療體系,大約五到十年,醫療體系就會崩盤,到時候要重建就來不及了。

醫療體系不重建 5到10年崩盤

繼台大醫院院長陳明豐前天重砲批健保制度使醫學教育「從根爛起」,林芳郁昨出席中華醫學會年會時也批評,我國醫療支出投入比例過低,目前不只五大皆空,醫療環境惡化,使各科都面臨危機,年輕醫師紛紛出走,「以後真的看不到醫師,例如婦產科就快要沒了。」

不過,民間監督健保聯盟發言人滕西華質疑,最大問題不在健保制度,而是醫院營利化與醫療商品化的發展。如今各大醫院都喊窮,卻又矛盾地砸錢不斷擴張,不斷設立分院或接管其他醫院,也變相使醫療支出不斷攀升,營利化已扭曲醫療本質,更使健保入不敷出。

大醫院開砲 督保盟要求先自省

滕西華批評,醫療人員勞動條件惡劣而出走,與醫院營利化不無關係。這些大醫院院長怪罪健保前,應先反省自己是把醫院利潤用來擴建大樓分院、做業外投資、發展自費與觀光醫療?還是用來提升醫療人員待遇與病人安全?

林芳郁表示,醫療費用佔GDP國內生產毛額比例過低,不到六%,健保把醫護人力當廉價勞工,致人力不斷流失,衝擊醫療體系。如今人口老化,醫療支出持續攀升,國家應精算醫療體系承載,建立好制度再逐步重建,否則五到十年內,醫療就會垮掉。

針對健保局表示,對五大科健保給付或費用,今年再加碼十二億。林芳郁則批評,健保總額固定,這是挖東牆補西牆、非腳踏實地的做法,應另編預算,避免排擠效應。健保局長戴桂英則反駁,健保本次加碼不會影響其他科別;此外,明年二代健保上路後,將依年度醫療支出預估來設定健保費率,可改善投入不足的問題。

醫療資源投入有限,但民眾就醫需求卻不斷增加,供不應求。台灣急診醫學會年度研究會昨發表一項調查發現,國內十三家醫學中心急診,有二十二%患者未能在六小時內完成治療,當中又有十二.八%滯留急診超過二十四小時;換言之,約有二.八%急診病患,在急診室等床超過一天。醫學中心急診壅塞,肇因民眾就醫過度集中醫學中心。

衛署:改革不能太大 以免翻船

衛生署醫事處處長石崇良表示,我國健保受全球讚揚,卻因超載、提供太多醫療服務,又礙於政治因素干擾,無法依法調整費率,導致投入不足;如今醫療體系像鐵達尼號已見到「冰山」,勢須改革調整航道,但不能太大,以免翻船。

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