台大癌醫中心院長︰提升肺癌晚期存活率 免疫治療應納健保
台灣肺癌研究學會昨與國際肺癌研究學會(IASLC)舉辦研討會。 (記者邱芷柔攝)
〔記者邱芷柔/台北報導〕全台每年新增約一.八萬名肺癌患者,其中半數在確診時已是晚期,台灣從二○二二年七月起針對肺癌高風險族群提供免費LDCT(低劑量電腦斷層)篩檢,有效揪出家族史及重度菸癮患者,不過台大癌醫中心院長楊志新直言,若要實現總統賴清德提出的二○三○年癌症死亡率降低三分之一的目標,僅靠篩檢發現早期病例,短期內難以顯著改善存活率,應同步接軌國際指引,將免疫治療等納入健保,提升晚期患者的治療效果。
台灣肺癌研究學會昨與國際肺癌研究學會(IASLC)舉辦研討會,共有兩百多名國內、外肺癌專家學者與會,這也是兩會簽署合作備忘錄後,首次聯手舉辦的國際性研討會。
免費LDCT 篩出早期患者 國際肺癌研究學會肯定台灣
國際肺癌研究學會執行長凱倫・凱利肯定台灣的LDCT篩檢能揪出更多早期患者,她也提到,肺腺癌是最常見的肺癌,其中表皮生長因子受體基因突變(EGFR)患者占比在美國等地約十五%至廿五%,期盼未來能開發針對EGFR患者的早期檢測工具。
凱倫・凱利也強調,即使是第四期肺癌,現在也有治癒的可能,無論制度如何設計,都應讓患者獲得救命藥物,因為拯救生命才是醫療的核心價值。
楊志新指出,每年約有數千名肺癌第四期患者需免疫治療,但健保給付門檻高,目前僅一成病人能用藥,免疫治療合併化療僅適用於鱗狀細胞癌,肺腺癌尚未納入。他呼籲衛福部加速開放用藥,降低限制,避免病人「看得到卻用不到」。
楊志新表示,免疫治療已證實能顯著提升晚期肺癌患者的存活率,第四期患者的治療目標不再僅是延長半年或一年壽命,透過免疫治療,T細胞能重新辨識並消滅癌細胞,目前約有一成晚期患者接受治療後,五年內仍存活且未復發。免疫治療只需兩年,不必終身治療,相較於標靶治療,費用相對可控。