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進入自由日日Shoot》憂鬱症納成人健檢 篩陽就醫率僅一成
重複經顱磁刺激治療可幫助難治型憂鬱症或是想減輕抗憂鬱藥物的病人。情境照，非當事人。 （台南市立醫院提供）
〔記者林惠琴／台北報導〕過年團聚，有些長者會因喪偶、子女不在身旁更加憂鬱。我國憂鬱症篩檢納入成人健檢超過十年，國家衛生研究院首度研究證實成效，可增加中老年人六十五％接受憂鬱症治療機會，但篩檢陽性就醫率僅一成。明年將進入超高齡社會，守護高齡心理健康成了重要挑戰。
國健署二○一一年八月將憂鬱症篩檢納入成人健檢，四十歲以上每三年一次、六十五歲以上每年一次。憂鬱症篩檢詢問：「過去兩週，你是否感覺情緒低落、沮喪或沒有希望？」、「過去兩週，你是否感覺做事情失去興趣或樂趣？」若其中一題回答「是」就判定「陽性」，需就醫評估診斷。
國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心副研究員級主治醫師吳其炘研究團隊，利用二○一三至二○一九年成人健檢資料庫，串聯健保資料庫，分析篩檢組與對照組各約五百萬人，顯示篩檢被診斷憂鬱症較未參加篩檢者，增加六十五％接受治療機會，不過，篩陽就醫率低於預期、僅十．八％。研究成果已刊登國際期刊《刺胳針區域健康─西太平洋》（The Lancet Regional Health–Western Pacific）。
未及時轉介、拒看精神科
吳其炘指出，過去調查發現台灣憂鬱症就醫率約廿七％，目前廿五歲以下被診斷憂鬱症者接受治療不到一％，六十五歲以上三．七％，年輕人以感情或工作問題為主，老年人多是經濟或身體狀況變差。
吳其炘說明，此次研究受成人健檢年齡限制，以中老年人為對象，篩檢增加治療機會但就醫率仍低，進一步發現大部分基層診所醫師可能不熟悉憂鬱症處理，未能及時轉介，加上不少老年人抗拒到精神科看病，以至於實際就醫治療有限。
吳其炘認為，研究證實篩檢具成效但需再強化，例如鼓勵醫師進修憂鬱症處置，若基層醫師能提供初步治療，相信有助改善不願意到精神科的老年人病況。同時衛福部可將憂鬱症轉介或治療納入獎勵指標，或是推行中老年人心理健康支持方案，持續宣導加強全民心理健康識能，教育正確求援觀念。
