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進入就醫大減之3》健保預撥、暫付款救急 醫界紓困補助待衛福部核定
衛福部健保署表示，為提高醫療機構金流運用，給付醫院7、8月款項已預撥去年同期申報金額9成，對於診所提供暫付款應急，並加速疫苗接種處置費撥款作業。（資料照，記者林惠琴攝）
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〔記者林惠琴／台北報導〕民眾就醫量大減，醫界苦撐營運，期盼政府紓困補助到武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情前醫療費用的8成，衛福部健保署表示，為提高醫療機構金流運用，給付醫院7、8月款項已預撥去年同期申報金額9成，對於診所提供暫付款應急，並加速疫苗接種處置費撥款作業，但是否比照去年核付到前年費用的8成紓困，則待衛福部討論核定。
整體衝擊最大的是診所，中華民國基層醫療協會理事長林應然表示，疫情發生以來，診所收入減少，但為維持營運的防疫措施成本增加，每月營運開銷至少30萬元起跳，規模越大、影響越大，不少醫師兼看其他科別或協助快篩、打疫苗、居家醫療、長照評估苦撐，但估計疫情短期內不會結束，令人憂心。
林應然指出，去年政府對於健保給付醫療費用低於前年同期8成者，可補助到8成，據悉一共花4億，今年疫情更嚴重粗估需要10倍、40億，但遲遲未看到補助措施，呼籲從善如流適時伸援，讓診所不要餓死。
中華民國診所協會全聯會理事長塗勝雄也表示，部分診所陸續以減班、減薪、裁員等方式因應，也有年長醫師選擇歇業、年輕醫師回到醫院，期盼政府提供紓困補助，至少度過這個時期。
健保署醫管組專委劉林義說明，一般健保核付醫療院所金額需要一定作業時間，但5月疫情爆發後，就採三階段預撥5、6月款項，費用以2019年給付8成為基準，共提供225家醫院、453億元，7、8月款項更決議比照去年同期預撥9成，金流有困難的醫院都可申請，已於9月9日撥付給184家醫院、367億元。
至於基層診所，劉林義說明，總額計算方式與醫院不同，不是採預撥而是就診所申報金額在15天內先暫付9成以上款項，讓診所有資金可運用，並協助疾管署撥付疫苗接種處置費、已於9月10日將7月費用匯給2209家診所、2.8億元。
劉林義也提到，目前健保紓困經費共28.1億元，一半用於當醫療機構診治到確診者造成關診、隔離時，提供期間損失補助，另一半可作為補其他營運損失。不過，診所關心的是補助8成紓困，他則指出，健保署已彙整多項方案，但須經衛福部討論核定，再到行政院修法，實際方案尚待確認。
