攝護腺肥大手術後 醫師:仍存癌變危機
翁瑋駿指出攝護腺刮除手術後,仍有癌變的可能。(記者張軒哲攝)
〔記者張軒哲/台中報導〕一名71歲的林姓老翁,6年前因良性攝護腺肥大,接受雷射攝護腺刮除手術後,排尿正常,就沒定期回診追蹤。日前罹患攝護腺癌第二期,患者驚訝且無法理解,接受攝護腺根除手術,恢復良好。醫師指出,患者攝護腺刮除的是包覆在尿道周圍肥大的腺體,外圍靠近莢膜的攝護腺仍存在,有癌變可能。
老翁6年前因頻尿進行攝護腺刮除手術,直到最近健康檢查,抽血檢驗發現PSA(攝護腺特異抗原)指數升高,經攝護腺切片檢查後確診罹患攝護腺癌第二期,他不解攝護腺已手術,癌細胞怎會找上門。
童綜合醫院泌尿科醫師翁瑋駿表示,門診常會遇到排尿困難的病患接受攝護腺肥大手術。事實上,攝護腺在開刀後依然存在,經過電刀或是雷射手術,刮除的是包覆在尿道周圍肥大的腺體,外圍靠近莢膜的攝護腺依然存在;莢膜上殘存的攝護腺,隨著時間還是會持續肥大,甚至有癌變的可能。
翁瑋駿表示,攝護腺癌產生的位置大部分在攝護腺外圍組織,良性攝護腺肥大刮除的則是攝護腺中央部分組織。男性中年之後,開始會有攝護腺肥大的問題,易造成排尿困擾,症狀嚴重時可進行攝護腺刮除或雷射手術,因沒有腹部傷口、復原快;但罹患攝護腺癌的風險並未跟著消失,術後仍須定期追蹤PSA指數等檢查,異常時則須進行攝護腺切片來進一步確診。因為攝護腺癌若能早期發現,早期治療,癒後良好。
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