孕婦腦部動靜脈畸形 大出血險喪命

〔記者翁聿煌／新北報導〕陳姓孕婦懷孕20週，日前突然感到頭痛欲裂，在送醫途中情況愈趨嚴重，抵達台北慈濟醫院時已兩邊瞳孔放大、昏迷指數只有3，神經外科醫師李定洲使用斷層掃描發現她腦部出血並有動靜脈畸形狀況，歷經8小時手術，才移除腦部血塊以及顱內動靜脈畸形，幸好手術順利，媽媽與腹中胎兒均安。

李定洲說，顱內動靜脈畸形為先天性的血管異常，可能是患者在胎兒形成過程中血管就發育不全，造成類似動靜脈短路的情形，正常狀況下血液由動脈經微血管接靜脈引流，但顱內動靜脈畸形是微血管不健全，動脈會經由靜脈直接引流，血流越來越大，而造成動靜脈畸形擴大，甚至造成血管破裂與出血，有時甚至會因高流量而造成靜脈瘤、動脈瘤與靜脈高壓，造成治療困難。

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李定洲說，腦部動靜脈畸形多是良性顱內病變，但是臨床表現多變化，一旦造成出血容易危及生命，他提醒民眾，若有顱內血管病變家族史，慢性非典型頭痛頻率增加、程度惡化、容易昏倒、複視、臉麻，合併抽蓄或神經缺損如手腳無力等，建議儘早檢查，確定自身的健康狀況。