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進入新知》長庚研究：剖腹產寶寶 增加氣喘與過敏機會
研究團隊在嬰兒6個月及周歲時做肺功能檢查。（基隆長庚醫院提供）
〔記者吳亮儀／台北報導〕剖腹產和自然產哪種生產方式對寶寶較好？基隆長庚兒科團隊研究，剖腹產確實會影響新生兒免疫激素反應以及咽喉帶菌率，已被證實會增加兒童未來發生氣喘或過敏疾病的機會。
基隆長庚新生兒科醫師廖穗綾指出，全世界的剖腹產率大幅增加，從2000年的12%上升到2015年的21%，台灣近幾年剖腹產率更高達32％到34%，排名世界前三。
這項研究共針對579名新生兒，其中剖腹產209名、自然產370名，在新生兒出生後收集臍帶血白血球檢測先天免疫激素反應，並在1個月、6個月和12個月大時檢測咽喉帶菌率，於6個月和12個月大時安排嬰幼兒進行肺功能檢查，每次回診並都填寫過敏相關問卷。
結果顯示，剖腹產寶寶臍帶血免疫激素反應明顯比自然產寶寶來得差，臍帶血的白血球經細菌刺激後所分泌的免疫激素僅自然產寶寶的2分之1到3分之2的量。
研究也發現，剖腹產寶寶從1個月大時的52%咽喉金黃色葡萄球菌的帶菌率，到1歲時咽喉仍有高達23%的帶菌率；相對於自然產寶寶1個月時的57%咽喉金黃色葡萄球菌的帶菌率，至1歲時已降到15%。
肺功能檢查結果顯示，剖腹產寶寶在1歲時其肺功能也比自然產寶寶來的差。問卷結果顯示，剖腹產寶寶在1歲內發生喘鳴的機率，是自然產寶寶的1.6倍。
廖穗綾認為，剖腹產寶寶免疫激素下降推究原因，可能是經由剖腹產出生的新生兒因為缺乏生產時陰道擠壓的壓力，因此導致免疫激素反應的下降，而周產期先天免疫激素反應的改變，可能影響免疫功能，進而造成過敏體質。
廖穗綾也指出，新生兒因為沒有母體陰道益菌的暴露與抑制，因此咽喉金黃色葡萄球菌的帶菌率會比自然產寶寶來得高；咽喉帶菌數高，已被證實會增加未來兒童氣喘的機會。
這項研究發現已刊登於2017年8月的國際期刊《科學報告》（Scientific Report）。
研究團隊在嬰兒出生時留臍帶血測免疫激素反應。（基隆長庚醫院提供）
